51周岁,女。多发性子宫肌瘤。探及多个低回声结节团块...

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
51周岁,女。多发性子宫肌瘤。探及多个低回声结节团块,大者约41*33*34、18*18*19,子宫大约66*52*63,宫腔下段内膜厚约9cm,月经量大,贫血。
曾经治疗情况和效果:

去看过医生,医生说肿瘤位置不好,在月经来潮时会大量出血,建议子宫全切。( 患者还患有比较严重的心脏瓣膜疾病,二尖瓣三尖瓣中重度返流,主动脉返流,肺动脉轻度高压,可能对手术不耐受,有没有什么办法保守治疗吗?)谢谢!

想得到怎样的帮助:

烦请问一下这种情况需要子宫全切或者动手术切除吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张秋兰 副主任医师 聊城市第二人民医院妇产科 三级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产
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问题分析:你好,综合你的情况,根据你的描述,你的子宫肌瘤属于子宫粘膜下肌瘤,是需要考虑手术治疗的。
意见建议:如果不手术治疗,一般子宫粘膜下肌瘤是没有很好的治疗方法的。你的身体如果不能耐受,可以考虑行腹腔镜切除,或是经医生详细检查后,确定适合自己的手术方式。你这种情况不建议你再拖延,以免加重贫血症状。
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周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
问题分析:如果您是在术前没有贫血的情况的,而术后现在的一个多星期检查是有贫血的表现的话,一般是由于手术过程中,失血过多,或是术后有出血,以及您术后的饮食的营养不足,导致了贫血了。
意见建议:贫血是容易导致有伤口感染的情况的,现在为了您的健康是应该及时的纠正好的贫血,在出院才是比较合适的。
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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问题分析:你好,根据你的描述情况,考虑多发性子宫肌瘤,尺寸属于中等大小,一般药物治疗无法根治,手术是根治原则。
意见建议:你好,由于你目前出现贫血症状,考虑肌瘤的生长位置接近内膜,造成出血量较多,建议必要时可以考虑手术切除为宜。
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李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:宫肌瘤为最常见的妇科良性肿瘤,多见于30-50岁,根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为壁间、浆膜下、粘膜下及阔韧带内肌瘤。
意见建议:没有症状或者体积小的子宫肌瘤可以定期复查,出血多或者体积超过5cm可以采取手术治疗,平时保持心情愉快,少吃辛辣刺激带发性的食物。
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相关问答

一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

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一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

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子宫肌瘤是妇科中一种比较常见的良性疾病,它是由于体内雌激素分泌过多所致,可以见于不同的子宫,一般都是一种单一的肌瘤。多发性子宫肌瘤会引起子宫增大,引起盆腹腔压迫、阴道出血、月经量增多、月经周期紊乱等情况。所以对于多发性子宫肌瘤的病人,要及时向专科医师寻求帮助,以便尽早进行有效的规范治疗,以免病情延误,对身体健康造成更为严重的损害。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

一般情况下,患多发性子宫肌瘤饮食方面一般没有特别的禁忌。
该病考虑可能子宫肌瘤与雌激素的摄入有关,所以饮食方面尽量避免摄入过多的这种雌激素,比如食物中的像老母鸡、蜂王浆等,可能雌激素含量比较高,尽量不要吃,其他没什么特别的要求,从健康角度还是建议清淡易消化饮食,不要吃辛辣刺激和油腻的。还需要定期复查妇科彩超,如果出现小腹胀痛、月经紊乱等症状,需要及时治疗。

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子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症,一般不会只有一个,而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后,生长速度会加快,需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断,并且在治疗方面,以控制子宫肌瘤的生长为重点,一般不超过4cm的患者不需进行手术。
患者要加强营养,多食营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物;使用质量安全、柔软舒适的卫生巾,且注意及时更换;保持良好心态,学会自我调节情绪。

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