幼保院在六一节幼儿园检查的，说是肥胖。
出生到现在一直看上去是结实的样子，怎么会变肥胖了呢？她是肥胖吗？如果是肥胖怎么注意？
一般情况下，小儿肥胖症要做常规检查、血脂检查、肝脏超声等检查：
1、常规检查：常规检查包括身高、体重、视力、腰围、臀围、等，可以查出有无异常。
2、血脂检查：肥胖儿甘油三酯、胆固醇大多增高，血脂检查可以查出相关指标的水平，辅助诊断疾病。
3、肝脏超声：肝脏超声波检查可以观察有无脂肪肝，对症治疗，有助于病情的恢复。
一般来说，小儿肥胖性生殖无能综合征要做内分泌检查、精液检查、影像学检查等检查。
1、内分泌检查：小儿肥胖性生殖无能综合征要做内分泌检查，如果性激素、促性腺激素水平低下，促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素在正常范围内可能是小儿肥胖性生殖无能综合征。
2、精液检查：小儿肥胖性生殖无能综合征要做精液检查，可以通过检查精液的量、精子数目等判断生殖功能有无异常。
3、影像学检查：小儿肥胖性生殖无能综合征要做影像学检查，比如CT、核磁共振等，可以判断患者有无颅内占位性病变。
问题分析：肥胖症的诊断是说体重超过正常标准的百分之二十就可以诊断为肥胖症。按你家孩子的体重不算肥胖是正常体重范围。
意见建议：你家孩子不是肥胖症。四岁女孩正常体重是十六公斤。你家正好达标。你家孩子是三十八斤的话就没有超标，要是三十八公斤那就是肥胖了。
过度肥胖的小儿不但生活异常，并可发生心肺功能不全，到了成年期又易出现高血压、冠心病及糖尿病等并发症。因此要上医院进行检查治疗。
1、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。
2、血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。
3、肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增多，尿17羟皮质类固醇往往显著升高。
4、地塞米松抑制筛查试验：患儿皮质醇的分泌可被明显抑制。
问题分析：肥胖症的话，这个最好是注意控制一下，一般这个主要遗传因素有关。
意见建议：那这几天平时要注意多活动一下，而且还需要注意，定期复查就行。
