脑萎缩患者睡眠障碍该如何解决?

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我母亲09年患了脑血栓,右侧肢体活动受限,除糊涂,近记忆较差外,现肢体活动恢复较好,但CT显示脑萎缩,最近因生活不能完全自理,被接到外地女儿家,换环境后晚上睡眠不好,反复起来关门,神情恍惚,乱翻东西,有时弄得全家都不能入睡。想给予睡眠药物又不知能否可以。治疗物情况:现服用银杏叶片、复方丹参滴丸;每年两次输液红花注射液治疗。
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魏时懿 副主任医师 北京市西城区精神病医院精神科 二级甲等
擅长:精神病,双向障碍,焦虑症,恐怖性焦虑障碍,抑郁性神...
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问题分析:患者有脑血管病史,又出现记忆差,CT显示脑萎缩,目前有睡眠障碍,咨询睡眠药物的使用技巧。
意见建议:患者目前可能患有老年痴呆,或脑血管病所致精神障碍,如果没有严重心脑血管疾病,或呼吸系统疾病,可使用苯二氮卓类药物改善睡眠。
相关问答

脑萎缩只能根据病人的临床表现,进行对症的治疗。控制病人脑动脉硬化的程度,一定程度上都能延缓脑萎缩的进展,比如病人出现了认知功能的减退,需要使用改善病人脑代谢,改善脑认知功能方面的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童睡眠障碍应该调整睡眠姿势和枕头的高低,保持良好的睡眠姿势,侧卧位和枕头的高度不要太高,也不要太低,以10cm左右为佳。在父母的帮助下,放宽心,排除生理和心理上的因素,父母尽量避免可能引发夜惊症的事情发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

自闭症儿童出现睡眠障碍时,首先要给孩子一个舒适的睡眠环境,卧室的光线和温度要适宜,还要做好卧室的隔音措施,减少外界噪音的干扰,因为噪音很容易影响孩子的睡眠质量,要帮助自闭症孩子睡眠也要注意孩子的饮食,饮食要规律,定时定点,晚上不宜吃高热量的食物,这些都是有利于孩子睡眠的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

注意自身保养,如:生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体,避免吸烟,饮酒,少吃高脂肪饮食等。饮食上要平衡,不需要忌口,什么都可以吃。注意日常的生活习惯,以及饮食和康复训练等方面的问题。让自己的心情保持放松状态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有的患者临终前常常表现为下颌式呼吸、恶性心律失常。有的患者临终前则表现为心率减慢、血压下降、呼吸停顿,瞳孔扩大。脑桥出血的患者,最先出现深昏迷,针尖样瞳孔,鼾式呼吸继而出现呼吸深大,瞳孔扩大,心率减慢,病理反射消失,生理反射也消失,很快死亡。有的患者临终前会出现呼吸缓慢,脉速,随之血压下降,继而死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

按照目前主要是存在睡眠障碍,主要考虑是由于内分泌水平变化或者不排除脑动脉硬化有关系,如果有必要的情况下,建议完善脑血管检查,排除脑供血供氧不足,平时需要在医师指导下服用镇静安神药物。导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关,中医治失眠的理法方药的选择应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。