老年人缺血性心肌病如何预防?

会员43881345 22岁 已回复
我的一个爷爷身体本来就不是很好的,一直伴有出现肺淤血腹胀高血压呼吸困难,是患了老年人缺血性心肌病,看了很长时间的一段中医,药也吃了,没有恢复的情况,如何是好呢?老年人缺血性心肌病如何预防?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄文志 主治医师 武汉市青山区第一医院内科 一级甲等
擅长:喘息样支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,高血压,稳定型...
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问题分析:你好,缺血性心肌病常见病因是冠心病,主要是由于冠状动脉粥样硬化性狭窄,闭塞,痉挛等病变引起,根据你的症状描述,考虑有慢性心功能不全的可能。
意见建议:建议患者到正规医院就诊,最好是找西医治疗,进行控制血压最好平稳降至正常,纠正心功能不全心衰,以利尿剂和ACEI药为主,清淡低盐饮食,多休息,避免受凉。祝早日康复!
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姚望 医师 简阳市人民医院内科 三级
擅长:II型糖尿病,老年人糖尿病
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问题分析:根据你描述的情况,你爷爷的心肺功能都不是很好,如果患有冠心病(缺血性心肌病),平时需要好好控制,防止进一步加重。
意见建议:建议平时规律生活,避免受凉,控制血压,口服一些降压药,营养心肌药物,阿司匹林,他汀类药物
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王保峰 医师 齐河县刘桥镇葛庄村卫生室内科 一级
擅长:消化道、呼吸道
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问题分析:你好,这种情况一定要多休息,不要太过劳累,不要受凉,平时,适量运动,增强体质,注意复查。
意见建议:可以用活血化瘀、扩张心脏血管的药物治疗试试,如:银杏叶片、硝酸异山梨酯片,一定要坚持按时用药,保持心情舒畅,避免情绪波动过大,注意复查。
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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,可以通过调整饮食、适当运动、按时体检等预防扩张型心肌病。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭,通常可以通过调整饮食、适当运动来预防,有助于增强体质,但如果直系亲属患有此种疾病或者本就存在心脏发育不良的情况,则需要按时进行体检,以便于根据身体状况来预防。

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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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