巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛怎么回事?

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我们家的一个爷爷最近总是全身没有力气,发热,体重下降,总是出汗,感觉有时脖子处有疼痛,后来检查后个现得了巨细胞动脉炎,和风湿性多肌痛。这个病是怎么回事?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:巨细胞动脉炎(GCA)过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后认识到体内任何较大动脉均可受累,而以其病理特征命名。GCA病因不明,是成人最常见的系统性血管炎。
意见建议:GCA常侵犯多处动脉,易引起失明等严重并发症,因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法,如泼尼松,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,风湿性多肌痛多数在巨细胞动脉炎症状出现之前发现。两者虽密切,但其间确切关系仍不十分清楚。有人认为风湿性多肌痛仅为巨细胞动脉炎的临床表现之一,单纯风湿性多肌痛不过是巨细胞动脉炎的前期表现,有些可进展至巨细胞动脉炎,有些则并不发展。
意见建议:亦有人认为它们为分别独立的两个疾病,常有同一病人身上合并出现。
相关问答

典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适,也可单侧或局限于某组肌群,僵痛以晨间或休息之后再活动时明显,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

风湿性多肌痛的发病率大约在10万分之600。本病多发生于50岁以上的中老年人,70-80岁是发病高峰,随着人口的老龄化,目前风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。风湿性多肌痛是与遗传因素、环境因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般来说,巨细胞igm阳性是孕妇感染了巨细胞病毒,但巨细胞igm阳性并不能确定是否是初次感染,也不能确定是否是反复感染。
如果是第一次感染巨细胞病毒会直接传染给胎儿,如果胎儿被感染,会造成胎儿死亡,也会出现神经系统方面的问题。如果是反复感染,那么很难传染到胎儿。建议患者应该在专业医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

通常情况下,斜方肌痛主要是患者在健身时,斜方肌处乳酸大量积累,会产生酸麻胀痛的感觉,可以做颈部运动来减轻肌肉的疲劳,也可以用活血化瘀的药物来修复受损的肌肉。
斜方肌痛也可以考虑是平时作息不规律,导致对斜方肌的使用过度,或是长期保持同样的姿势,可能会导致斜方肌出现肌肉疲劳的情况。当然,疼痛的原因有很多,如果真的出现了不适的症状,建议到医院进行检查,通过相关的检查来对症下药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

臀大肌有疼痛,很可能在椎间盘突出症引起椎间盘突出后,会引起椎管内的压力产生变化,存在压迫神经根的危险,在神经根所支配的范围内,有放射性疼痛,例如,臀大肌位置有酸痛。另外一种情况就是臀肌群或者臀部肌肉本身存在着炎症,也可能会造成该组织发生发炎。局部有化脓性感染性疾病和肿瘤占位性疾病等,均可引起局部痛苦。
如果臀大肌痛的情况严重,可以按医嘱服用布洛芬进行处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨前肌痛主要是因为频繁进行大体力运动,膝关节前倾角度过大导致胫骨前肌痛麻木,导致足踝关节背屈角度愈小疼痛愈剧烈。
重度患者除了疼痛之外,还可表现为胫前肌胫前肌腹面肿胀和压痛最明显,其部位相当于足三里穴在足阳明胃经上,可表现为小腿冻伤、趾、足关节无法背屈、活动疼痛剧烈等症状。有的时候皮肤微微发红,但是摸上去并不烫而是有一种清凉的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。