为什么三叉神经痛反复发作?原来用药物还能控制住,可...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么三叉神经痛反复发作?原来用药物还能控制住,可是现在越来越不行了,而且按照中医的说法,是湿热,也有虚寒,吃了很多中药也解除内热,怎么办啊,难道真要做手术?而且刚才我看了治疗者说,手术后疼痛不能立即能缓解,该怎么办呀?
想得到怎样的帮助:

为什么三叉神经痛反复发作?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1.颞颌关节痛:多因颞颌关节功能紊乱、颞下颌关节炎等所致。疼痛限于颞颌关节区域一般为自发性、持续性与下颌骨运动有关。颞颌关节部位可肿胀左右不对称有压痛下颌运动受限张口有弹响。若为炎症白细胞计数一般升高。类风湿所致者血沉及抗“O”可增加。X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。 2.偏头痛:为血管舒缩失衡所造成的单侧头痛。多见于青、中年女性常有头痛史或明确家族史。发作前多有视觉先兆如视力模糊、眼前出现黑点等。疼痛位置深在范围可越出三叉神经分布区域。多为搏动性跳痛或钝痛。持续时间长一般持续数小时有的长达1天才能缓解。发作时往往伴有恶心、呕吐及颜面部运动紊乱等。服甲麦角胺类药物可预防疼痛发作。某些剧烈疼痛在眼部及颞部常在夜间痛醒伴患侧流泪、结膜充血、瞳孔小及鼻塞等呈系列或丛集发生称之为丛集性头痛。某些偏头痛发作后可出现同侧眼肌麻痹称之为眼肌麻痹性偏头痛。
意见建议:另外,就是牙痛,牙痛发作常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙龈及头面部易于与三叉神经痛混淆但是典型的牙痛表现为牙龈及颜面部阵发性疼痛后期为持续性胀痛或跳痛。不管是哪种疾病,及时治疗是十分重要的。
医生
擅长:
指导意见: 你好!三叉神经痛的病因目前尚不清楚,但三叉神经痛完全是一种可解决疾病,很多三叉神经痛患者之所以反复发作,主要是因为在治疗方法是没有慎重的选择。
三叉神经痛的治疗有一定的原则,如早期、轻度的三叉神经痛,应以药物治疗为首要方式,当药物治疗无效是,再采用手术治疗。期间不要去尝试封闭、秘方等治疗方法,那样只会错过最佳治疗时机,延长后期的治疗病程。
相关问答

三叉神经痛是人体中生命力最顽强的神经组织,即便将其切断,几年后又可能复活,可以说是个杀不死的神经。因此三叉神经痛复发的频率也较高。不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃点新鲜的水果之类的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛可以吃苯妥英钠、野木瓜片等药物进行治疗,具体分析如下:
三叉神经痛的常用药包括苯妥英钠和卡马西平,以及野瓜片等中成药,可以减轻患者的痛苦。三叉神经痛是一种比较强烈的痛苦,主要是刀割状、闪电状的疼痛。药物治疗效果好,疗效确切,但是药物治疗效果、覆盖面和控制面都会随时间的推移而降低。如果药物治疗效果不佳,可以采取手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛是由于三叉神经受到刺激引起面部反复发作的、短暂的、剧烈等疼痛,一般没有三叉神经的迫害症状;三叉神经痛的病因可以分为原发性三叉神经痛,因原因不明,所以治疗以止痛为目的,常用药物治疗;继发性三叉神经痛常见的病因有颅内占位、脑血管病、多发性硬化等,治疗主要是病因治疗和对症支持治疗;如果药物治疗不好,可以选择神经阻滞疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

之所以会发生三叉神经痛,肯定是由于三叉神经局部受到刺激。刺激可以来自于三叉神经周围的肿瘤、炎症、血管病变等引起,三叉神经周围由于血管和神经之间受到压迫所导致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛止痛药物治疗和手术干预。手术干预,首先是显微血管减压术,临床上最常用也是最安全有效的一种方法。射频治疗,阻断神经的传导,从而阻止疼痛的产生,还有球囊压迫、周围神经的撕脱等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病