一般情况下，头顶上掉头发需要根据病因进行治疗。
比如说精神压力过大，血虚或者肾虚，经常熬夜，生活不规律，饮食不当引起头顶上掉头发，可以在医生指导下口服养血生发胶囊或者天麻首乌片，也可以同时配合复合维生素b或者维生素b2，此外，也可通过将非脱发区域的毛囊提取并处理后，再移植至脱发或突发区域，即毛发移植，以达到外形美观。
一般引起脱发，有很多方面的原因，有可能是由于气血两虚，遗传性因素，肾虚或者是由于季节性掉发的。建议可以口服固精，平时不要吃辛辣食物，刺激性食物，不要吃太油腻性的食物，多喝点温开水，多吃新鲜青菜水果，多运动，增强抵抗力。
头顶上没头发可能是过敏、斑秃、缺乏维生素、肾虚等原因引起的，患者可以在医生指导下吃药进行治疗，也可以吃相关的食物进行缓解。具体分析如下：
1.药物：患者可以先查明病因，再在医生指导下吃复方甘草酸苷片、依巴斯汀片、胱氨酸片、养血生发胶囊、复合维生素B片、维生素C丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
2.食物：黑豆，黑米，薏米、黑芝麻、大枣等食物能够起到补肾、生发等作用，患者可以在日常饮食中适当多吃，从而改善头顶上没有头发的状况。
如果是因为雄性激素分泌过多而引起的脂溢性脱发，或者是斑秃引起的。如果脱发比较严重，可以外用2%-5%米诺地尔酊剂进行治疗。非那雄安可以在医生指导下服用。
也可以服用醋酸环丙孕酮或避孕药。如果脱发比较严重，需要进行植发手术。日常生活中要注意要有规律的生活，要有良好的心态，要有良好的情绪。避免甜食，油炸，辛辣刺激性的食物。
头顶发痒掉头发可能是头皮油脂分泌旺盛、雄激素性脱发、脂溢性皮炎等因素所致。
1、头皮油脂分泌旺盛：头皮油脂分泌旺盛一般是由于遗传或者是不良的生活习惯引起的，可能会导致毛囊堵塞，引起毛囊坏死，会引起瘙痒或者是掉头发。
2、雄激素性脱发：雄激素性脱发多数是由于遗传引起的，头顶的部位会出现瘙痒，而且还会出现掉头发。
3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎多数与遗传或者是马拉色菌感染有关，会导致头皮屑增多，从而出现头皮瘙痒或者是脱发等问题。
掉头发如果比较严重，可以做植发手术，是利用自体毛囊移植的方法进行治疗，可以促使毛囊存活或促进头发生长，能够改善脱发。
头顶上一按痛，应该是偏头痛，平时注意保证充足的睡眠，不乱服用激素类药物，避免疲劳及强光照射，保持愉快的心情，避免情绪激动，发作时可用双手按住左右两侧太阳穴，减轻头痛。
