B超检查,胆总管无结石,MRCP胆总管散在小结石
下一步,怎么办
对于胆总管结石的治疗,主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小(<2cm),同时患者身体状况也比较好的情况下,可以尝试进行经口取石头,也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两厘米,需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗,以及开刀手术治疗,进行胆总管切开取石t管引流手术。
如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。
肾结石的体积一般是以六毫米为准,六毫米以下的可以用药物排石。当大于六毫米以上的时候,一般用体外碎石的方法。当结石大于20毫米以上的时候就必须要手术治疗了,否则会有可能损伤肾脏。所以只要多喝水,多运动都会可以通过尿液排出来的。
一般情况下,0.3mm肾结石通常可以自行排出,具体内容如下:
0.3mm的肾结石非常小,通常能够经尿道而自行排出。患者可以遵医嘱使用尿石通、排石颗粒、金钱草颗粒等药物进行治疗,以促进结石排出。此外,患者应多喝水,尽量保证每天的饮水量在2500mL以上,患者还可以多运动,如慢跑、跳绳、爬楼梯等,以辅助结石排出。
双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石,结石排出后,肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石,口服排石药物治疗,较大的结石可选择体外震波碎石,然后多喝水,多运动,促进结石排出。