今年62岁.长期有点血压偏高.早上空腹130/90.到下午血...

会员43812450 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年62岁.长期有点血压偏高.早上空腹130/90.到下午血压120/80.夏天低点.冬天高点.偶而早上150/95.心率早上75.下午95.动态心电图快143./56.每早服二片康忻.心率还有88左右.血压下面比较高.有肌无力病吏.甲减.每日一片优甲乐.节结不良症.胫动脉有血斑块.有严重失眠症.每晚服氯硝安定一片.
曾经治疗情况和效果:

早期服用珍菊降压片.罗麻片.现没服.有肌无力不敢用药.李大夫给个综合治疗方案.可不用药最好.谢谢.

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李爱连 医师 卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析:治疗失眠,首先建议自我调整:养成按时睡觉的习惯,使人体的生物钟处在一个相对稳定和谐的状态,调节自己的情绪,部分情绪的波动也可以引起睡眠的障碍,调整自己的饮食,晚上临睡前不要用咖啡浓茶等提神的饮食物;所以以中医调理为佳:中医一般分型(痰,火,气,血虚,食滞,惊吓等等)根据个人情况配药.
意见建议:中医药治疗都是一人一药的,需要根据个人而已。一般均能彻底解决失眠的问题。
相关问答

一般情况下,如果患者目前测量血压方法正确以及血压计正常,早上空腹量血压准。具体内容如下:
血压并不像其他生化指标,需要在空腹状态下进行测量,血压可以在任意时间段进行测量,这样可以更好的评估出患者24小时整体血压是否控制平稳。但是测量血压要注意测量方法的准确性。
注意供给充足的蛋白质,多选择海鱼、植物性蛋白尤其是大豆蛋白(含植物固醇)和菌藻类蛋白质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压患者会出现血压波动,特别是老年人的血压变化较大,因此患有高血压的患者以及老年人会出现血压早上正常下午偏高的情况。
血压早上正常下午偏高的患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。日常生活中,患者应规律作息,以清淡的食物为主,适当的增加体育锻炼,以控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,早上血压偏高是由于晚上睡觉时的迷走神经张力增加导致的。
晚上生理特征是心跳变得缓慢,血压下降。在清晨醒来之前,必须要有交感神经的刺激,才能让病人的血压和心跳加速,让病人从深度睡眠变成浅睡眠,同时激活大脑的网络,让人从沉睡中醒来。在清醒后,要保持一段时间的交感神经亢奋,让人处于最佳的生理状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果早上正常,下午偏高,可能与以下原因有关。首先与选用的药物有关,可能是选用了短效药物,不能覆盖全天的血压控制。其次,可能存在焦虑紧张等情况,下午精神症状时可以带来血压反应性的增高。最后,可能与继发性醛固酮水平升高有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早上空腹的时候血压相对偏低,早晨出现头晕眼花无力等症状,考虑可能是未进食血糖偏低相关,建议一定要规律饮食,必要的时候可以监测血糖和血压变化,明确是否有低血糖和低血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,血压稍微有点偏高的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:血压稍微有点偏高的患者如果出现头晕、头痛、心悸、疲劳等不适,患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
日常护理:患者应避免劳累,注意规律作息,保持一个平和的心态,可以适当的做运动,比如慢跑、散步、瑜伽等,以保持正常的血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治