化脓性关节炎转化成慢性骨髓炎怎么治疗

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问题描述:有6年的风湿性关节炎病史今年做过化脓性关节镜手术还是经常复发关节肿胀
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪守法 主治医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:常见神经外科疾病治疗。
问题分析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。  药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。  
如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。  (一)病灶清除开放引流法。  (二)清除病灶、滴注引流法。  (三)消灭死腔的手术。  (四)病骨切除。  (五)截肢。  
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相关问答

化脓性关节炎的处理方法是:
1、及时、充分的使用抗生素,可以进行脓液的细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗炎药物进行处理。
2、为了便于伤口愈合,关节的炎症可以通过固定的方式进行。
3、脓汁多,要进行充分的排脓,减少关节内的压迫,缓解患者的痛苦,减少脓汁对软骨的损伤,避免术后出现关节的粘连。
4、增强人体的营养素,可以增强患者的免疫功能,促进患者的炎症愈合,同时在治疗过程中要注意运动,避免出现关节的粘连。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

化脓性关节炎的治疗方法:可用于抗感染治疗和补液,以纠正水和电解质紊乱。或采用皮肤牵引或石膏夹板将患肢固定在功能位置。也可以使用关节穿刺、引流并用生理盐水清洗。脓性关节炎多见于膝关节,一般症状关节红肿热痛,活动受限,浮髌试验阳性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

采用手术、药物综合的疗法,即改善全身的症状,控制感染和手术处理相配合。对于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作以后,急需改善全身状况,除了用抗菌药物控制感染以外,还要增进营养,必要时需要输血、手术引流及其他的治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

化脓性关节炎为关节内化脓性感染。
化脓性关节炎最常受累的部位为髋关节和膝关节,其次为肩、肘、踝关节,长期迁延不愈,可影响关节的活动功能。致病菌通过血液等途径侵入关节发生炎症反应,是导致化脓性关节炎的根本原因,而年龄是感染何种细菌的一个重要因素。
早期足量全身性使用抗生素,并根据关节液细菌培养及药物敏感试验结果进行调整。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

化脓性关节炎的病理分期三期,包含浆液性渗出期、浆液纤维素性渗出期以及脓性渗出期。具体情况如下:
1、浆液性渗出期:细菌进入关节腔内导致关节炎充血、水肿,从而会导致白细胞的浸润和炎性浆液性渗出物。
2、液纤维素性渗出期:病变继续发展,渗出物会变的浑浊,数量也会逐渐增多,细胞也会增多,从而出现滑膜炎症状。由于滑液中出现了酶类物质而加重,血管通透性会增加。
3、脓性渗出期:炎症会继续侵犯关节下软骨骨质,滑膜和关节软骨已经遭到破坏。关节周围也有蜂窝组织炎,渗出物已转为明显的脓性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右膝化脓性关节炎不能彻底治疗。小时候,主要有可能属于膝关节退行性病变,同时也有损伤,导致感染和化脓性关节炎,通过关节镜手术治疗,这可能会留下后遗症,出现关节液,现在如果液体相对较小,让它缓慢吸收和配合,照射更多的红外光,尽量不要让她走得太多。当时,我的家庭经济不支持我接受治疗,让它发展。当我还是个孩子的时候,情况就不那么明显了,而且现在很严重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术