胰腺癌术后治疗

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胰腺癌术后治疗胰腺癌根治术后疼痛巳化疗二次减轻疼痛
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支娜 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘...
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问题分析:首先,我想要制定进一步的治疗方式,先要明确肿瘤的病理类型,手术虽然不能切除肿物,但当时是否在书中取到了病理活检?是否存在肝转移?没能手术切除的原因是存在局部血管侵犯还是远处脏器转移?这些都对您的下一步方案制定至关重要。 如果是胰腺导管腺癌,或其他如囊腺癌,乳头状腺癌等腺癌,应该在对病人营养状况以及身体一般状况全面评估,如果卡氏评分(KPS)大于80分或者Ecog评分小于2分,我们建议行药物化疗,目前主流使用的是吉西他滨为基础的化疗,当然氟尿嘧啶类的替吉奥或者卡培他滨也可以考虑。是否连用其他如铂类等,也要看刚才提到的评分。
意见建议:根据您的描述,术前患者是存在黄疸的,那么现在黄疸消退如何?埋置化疗泵是埋在肠系膜血管还是胃网膜血管?希望得到您的答复,对后一步化疗也有提示作用。 中成药可以酌情选用,但考虑术前可能存在黄疸和肝功能损害,要注意中成药物对肝脏可能造成的损害。另外患者现在是否存在疼痛? 目前胰腺癌局部治疗也可以考虑,如氩氦刀局部冷冻,射波刀治疗等都是不错的选择,但要根据患者的肿物情况及身体条件严格选择。
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是由于其早期发病隐匿,侵袭能力强,其临床表现可以有上腹部的疼痛不适,进行性的黄疸,消化道的症状,比如食欲不振,腹胀,消化不良等,也可以出现消瘦和乏力,如果阻塞胆道引发感染,就会出现一系列的相关症状,治疗方法有手术治疗,放疗,化疗,靶向药物治疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胰腺癌的确是诊治非常困难,要不然被称之为“癌中之王”,但是目前胰腺癌的治疗又取得了很大的进步,尤其是在中国,中国对于这个胰腺癌的治疗,给世界上作出了非常大的贡献。目前在世界上治疗胰腺癌的方法当中,无论是微创还是机器人,中国都是世界第一。而且这个胰腺癌治疗的目前的规范化,以及全国统一,在大的这个胰腺癌治疗中心,胰腺癌的治疗水平已经国际领先。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胰腺癌能够治疗好,可以通过手术的方法,最主要的治疗方案以手术为主,放化疗为辅助,包括后续的靶向治疗等。平时宜清淡饮食为主,可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力,增强体质,预防复发转移手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰腺癌术后复发转移,意味着胰腺癌已经晚期,可以采取手术治疗,进行胆管空肠吻合,解决黄疸;也可以给予内支架,通过内支架治疗,内支架植入,解决黄疸;也可以通过B超引导下穿刺引流,将胆汁引出体外,减轻黄疸,以延长病人生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胰腺癌的术后注意事项如下:1、为患者建立良好的战胜疾病的信心;2、定期复查:如术后前3个月,每个月都需复查。复查时除影像学检查,最重要的检查项目为血清标志物;3、术后3个月开始随访,主张半年1次,或1年1次。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。