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需要治疗吗？
一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
子宫内膜厚回声不均匀不严重。子宫内膜回声不均匀可能是因为子宫内膜下血管分布不均匀，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者其他病变的可能，内膜不均匀也可能和手术流产刮宫有一定的关系。
通常情况下，子宫内膜增厚回声不均匀为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。具体情况分析如下：
子宫内膜增厚回声不均匀，为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。如果通过B超检查，发现子宫内膜增厚并且回声不均，需要进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断子宫内膜疾病可靠的检查手段，可以详细了解子宫内膜的具体情况，另外，通过宫腔镜检查，还可以发现子宫内膜是否存在异常血管，必要时还需要进行宫腔镜下诊刮来明确诊断。
子宫内膜回声欠均匀是指超声检查时的表现，是一种子宫内膜的形态改变。
内膜的厚度不但有周期变化，而且其形状也有周期性变化。子宫内膜的异常剥脱、炎症、甚至是粘连、增生、息肉等都会引起子宫内膜的变化，并呈现强烈的回音。B超检查时，有强烈的回音现象。回声不均匀不一定是有什么问题，要根据患者的病史来进行分析，同时伴有不规则的阴道出血和排液，也有可能是回声不均匀。这些问题可能会导致内膜粘连，子宫息肉，或是子宫内膜过度增生。息肉属于良性病变，但如果子宫内膜增生过多，比如复杂性增生、非典型增生，那么就有可能发生子宫内膜癌。内膜增生与内膜增厚的不均匀性有很大关系，不一定就是癌症，建议及时前往医院确诊。
子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况，建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病，需要及时服用抗炎药物进行缓解，如果病情有恶化的情况，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗，治疗后再进行检查，如果没有异常，则可以进行备孕。
子宫内膜厚回声不均常见于药物流产，自然流产或者人工流产不全，子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生症包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全面致。子宫内膜病变等。
