患了阵发性室上性心动过速,发作时心动次数是每分钟193...

会员43758081 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患了阵发性室上性心动过速,发作时心动次数是每分钟193次,要休克,而且呼吸有点困难。请问这个病,平时需要注意什么,
曾经治疗情况和效果:

吃药

想得到怎样的帮助:

怎么样调养?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈松文 主治医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:阵发性室上速,室早,房早,房速,房颤,室速,缓慢性...
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病例分析:您好,如果是明确的室上速,那么是建议进一步行射频消融治疗的,因为药物治疗仅能终止心动过速,不能达到根治且副作用多,而射频消融治疗则可以达到根治的目的,其手术成功率接近100%(我中心经验)。
意见建议:注意休息,注意控制情绪,发作时及时就医。 但最为主要的是建议通过手术来彻底解决问题,一般在我中心的话可以一次性解决问题,手术以后就不会再发生室上速了。
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段红云 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗死,腔隙性脑梗死,脑血栓,高血压脑出血,脑血栓...
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问题分析:您好,阵发性室上速有突发突止的特点,要自己寻找一下每次发作的诱因,发作时可使用刺激迷走神经的方法,有时可自行转复,若不能转复,应到医院治疗。
意见建议:发作完毕时不必吃药,发作时口服药物很难立即转复,输液才能快速达到药物浓度起到疗效。
付晓丽 护士 山西省侯马安定医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染...
已帮助用户: 24884
问题分析: 您好,鉴于患者的情况,不排除可能是阵发性心动过速,目前的情况,建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查,
意见建议:明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您,祝您健康快乐。
相关问答

一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。
阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。
阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。
可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

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一般情况下,阵发性室上性心动过速通常采用手术的方式进行治疗。具体分析如下:
阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常,是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。临床表现多为发病突然,心跳加速、胸痛等症状,发生后一段时间自行停止,持续时间为几秒钟或几分钟,时间跨度也长短不一,多则数月。是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。目前对于该病的根治方式基本为手术治疗,在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置,行射频消融术将异常通路消除。

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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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