房早与室早如何通过听诊鉴别

会员3568406 19-29 已回复
请输入您的问题描述,提交成功即有百万专
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
已帮助用户: 121571
病情分析:
房早看是功能性的还是器质性的,房早多在睡眠时或静止时较易出现,在运动后或心率增快后减少或消失。疲劳、失眠、情绪激动、精神紧张、过多饮酒、吸烟或饮浓茶、咖啡、饱餐、便秘、腹胀等原因均可诱发,但器质性心脏病,如风心病、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、先心病等均可引起功能性房早。房早常诱发快速型心率失常。
意见建议:
房早的治疗:房早的正确治疗,首先要区分患者是否有器质性心脏病。对于无器质性心脏病者或没有任何症状的偶发者,可以不必处理
相关问答

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房早和室早都是比较严重的。
随着生活水平的不断提高和生活的压力,老年病人的数量也在不断的增长,而心电图在临床上的应用也越来越多。这两种早搏都是以室早为主。室早会导致射血功能的下降,另外,室早会导致电不稳定性,使室速、室颤,这些都会造成严重的后果,严重的可能会导致猝死,但是房早并不会导致这种情况,因此在临床上,如果发现室早要及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室早心电图特征表现为提前发生的QRS波时限通常超过0.12秒,房早的心电图特征表现为P波提前发生与窦性P波形态不同,房早下传的QRS波行通长正常,少数房早发生较晚或窦房结周围组织的不应期长,窦房结的节律未被扰乱,早搏前后P-P间期恰为窦性者的两倍,称为完全性代偿间歇。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室早和房早区别在于早博的起源不同,房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室,心房增大等心房出问题,易引起房性早搏,频发房性早搏可导致房速、房颤,某些疾病导致心室肥厚增大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心室早和房早的区别,以心电图区为主。
若QRS波群在前期未见对应P波,且在此期间未见相应的P波,且T波与QRS波群的主波方向相反,则可认为是室性早搏。如果心电图显示为较早的P波,其形态与正常P波的形态不一样,QRS波群通常在正常范围内,PR间期大于120ms,期后代偿不完整,属于房性早搏。
多数心电图能分辨室早与房早,但有些心电图不能完成房早和室早,应结合心内电生理的检查来鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏和室性早搏的区别,主要早搏发生的位置不同,房性早搏在窦房结以外心房的任何部位,室性早搏发生在心室。波形明显不同,室性宽大,房性瘦小室性早搏的危害要大。如果出现RONT现象的室早会很危险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病