老人78岁,严重咳嗽,白痰。中药6副咳嗽无明显改善,只...

会员43735244 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人78岁,严重咳嗽,白痰。中药6副咳嗽无明显改善,只是增进了食欲和整体精神状态,后入院检查CT,胸透,痰化验,心电图均无大碍,医生说有轻微胸积水,住院10天抗炎输液治疗缓解,出院后3天复发,尤其睡觉时咳嗽厉害,白痰。未住院前服用阿莫西林,头孢,辅助服用京都念慈庵蜜炼枇杷膏,初服有效,过2~3日即无效。还试过雪梨川贝粉蒸熟的偏方,也是初服后即无效。让人不知道该怎么办。医生也没个明确说法。心急啊!
曾经治疗情况和效果:

中药6副咳嗽无明显改善,只是增进了食欲和整体精神状态,后入院检查CT,胸透,痰化验,心电图均无大碍,医生说有轻微胸积水,住院10天抗炎输液治疗缓解,出院后3天复发,尤其睡觉时咳嗽厉害,白痰。未住院前服用阿莫西林,头孢,辅助服用京都念慈庵蜜炼枇杷膏,初服有效,过2~3日即无效。还试过雪梨川贝粉蒸熟的偏方,也是初服后即无效。

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补充提问:
补充咳嗽和用药周期: 咳嗽大概1个月左右,自行服用抗生素(阿莫西林,念慈;后更换头孢,念慈)用药3周左右,效果不明显-->然后看中医,用药1周、6副中药,效果不明显-->然后西医检查,住院10天,缓解-->出院后3天复发迹象,白天咳嗽稍缓解,躺下休息就会咳嗽严重。 补充症状描述: 咳嗽,白痰,喉咙不适,无胸闷气短症状,稍运动就会感觉热,易出汗,量体温未见异常,不发烧。
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张渊韬 延安大学附属医院外科 三级甲等
擅长:股骨头骨折,股骨头骨骺骨软骨病,胫骨平台骨折
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问题分析:你的情况考虑老人为慢性阻塞性支气管炎,可有慢性咳嗽、咳白色粘液痰,喘息、胸闷等症状。
意见建议:老慢支的治疗现仍没有特异性治疗,只能对症治疗。戒烟、限酒,如痰液较多,可口服祛痰药物,如咳嗽严重可口服镇咳药物。如应用大量镇咳药均无效,可将大蒜含于口中,有止咳效果。咳嗽为排痰的反射性活动,如完全镇咳可使痰液聚集于肺内引起感染。所以需在医生的检测下使用。且老慢支患者可长期雾化吸入支气管扩张药物及糖皮质激素改善生活质量。
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贺香毓 副主任医师 东莞市道滘医院内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,功能性消化...
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问题分析:根据所说症状表现,躺下休息就会咳嗽严重,考虑胸腔积水可能没有完全吸收,另外还需排外胃食管反流问题,有可能是平躺后,胃酸或胆汁反流食道上端,刺激气管所致。考虑加用奥美拉唑、莫沙必利试试,另外睡觉时采用头高脚低位,就是说把靠头的那头位置轻度抬高,不是睡觉的枕头抬高。
意见建议:保持心情舒畅。注意休息、避免疲劳,注意饮食调理,以清淡、易消化食物为主。加强营养。少食酸甜、辛辣、生冷、油炸之品。必要时复查胸片以及胃镜检查。
相关问答

痰的颜色变白,变得稀薄,量也变少,说明病情在好转。在临床中,病人在感染过程中,通过观察痰液的颜色、量和稀薄、黏稠的程度来评判,用的药是否有效,也是临床评判指标之一。所以,痰液慢慢转白患者病情是在好转。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽和咳嗽最常见的临床原因是上呼吸道感染,支气管感染和肺炎。主要由免疫力低下,细菌或病毒感染引起。如果症状明显,家长需要带孩子检查血常规。经过及时消炎,止咳,化痰和对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

老人咳嗽有白痰的原因可能是患有了慢性支气管炎。也有可能是慢性肺病所引起的。出现这种疾病通常会在老年的人群当中,如果长时间的抽烟会导致有害气体侵入在肺部从而出现肺部炎症。肺部炎症没有及时进行控制,因此会伴有白痰的现象,也会引起肺脓肿。因此可以在医生指导下选择消炎药物及时进行治疗。以免病情越来越严重,还会伴有其他的疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽有泡沫白痰说明呼吸系统发生了感染,感染的原因是病毒性的感染,感染的部位会有充血和水肿,还会分泌炎性的渗出物,细胞发生脱落和坏死,形成了白痰有泡沫的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽有白痰的情况较常见,长期吸烟或呛咳时也可出现咳嗽咳白痰的情况,此外急、慢性支气管炎、支气管哮喘、细菌、病毒、支原体感染引起的肺炎、肺结核等也可引起上述症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽咳出白痰是由于呼吸系统疾病引起,有慢性支气管炎、急性支气管炎、慢性咽喉炎症、感冒、支气管扩张伴有感染都有可能会引起这种症状。最常见的是由于没有注意饮食和休息,或者受凉之后引起机体的抵抗能力下降,病毒和细菌就会侵袭呼吸道引起呼吸道的炎症,使呼吸道的黏膜分泌过多的黏液,刺激咽喉和气管引起咳嗽的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。