老年期谵妄是什么病?

会员43729731 77岁 已回复
我的老岳父已经被确诊了,经常发现了睡眠周期障碍,而且认知能力下降了不少,非常不舒服,而且医生说如果不知道会引起脱水和死亡的问题。什么是老年期馋妄?
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罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:你好,老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高。
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一般情况下,老年人谵妄的治疗方法需要根据患者的具体病因进行判断。具体情况分析如下:
老年人出现谵妄多见于围手术期突然入院、制动、留置尿管、机械通气等侵入性操作。睡眠不足、认知障碍、抑郁状态、脑血管意外、室性功能障碍等都有可能导致谵妄。老年人出现谵妄后,首先要治疗低蛋白血症、电解质紊乱、血糖异常、血气异常、肌酐升高、感染等诱因和诱因,同时还需要对症药物进行干预,如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等抗精神药物,同时还要注意治疗谵妄可能出现的一些不良反应,如锥体外系症状、心律失常等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。
根据典型的临床表现,可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多,根据病人的具体情况,可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等,可以帮助区分痴呆和抑郁。

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这种病症主要是由酒精引起的精神紊乱引起的,患者在五年或更长的时间内,长期酗酒(大量喝酒)。患者突然戒酒,通常在2-3天内,大约72小时,就会出现震颤性谵妄,这是酒精引起的精神障碍,主要表现为定向力障碍,幻视,恐怖症幻听,恐惧,高烧,震颤,白天轻,晚上重,需要到精神病院进行治疗。苯二氮卓类药物的首选是安定。

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一般情况下,老人术后谵妄可以好转。具体分析如下:
通常来讲,术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态,有意识障碍、认知功能异常,在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理,通常遵医嘱,使用氟哌啶醇等抗精神病药物,对躁动的控制效果良好。值得注意的是,在处理术后谵妄的同时,还要注意加强对生命体征的监护,防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。

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谵妄症是一种对周围环境的意识障碍,病人不仅存在意识情绪度水平的下降,还存在意识内容的障碍,可以出现大量的错觉或者幻觉,其中以视幻觉为主,幻觉的内容生动而逼真,例如可以见到昆虫、魔兽、战争宏大的场面等。病人对于恐怖性的视幻觉表现出惊恐、紧张等情绪反应。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

谵妄和痴呆有症状、原因的区别。
谵妄是一种意识混浊的表现,主要表现为有语无轮次、幻觉、妄想等精神症状,这种状态多见于中毒性昏迷早期或轻症患者,有些老年人手术麻醉后会出现短暂的谵妄。痴呆是一种慢性获得性进行性智能障碍综合征,伴有不同程度的人格障碍。引起痴呆的原因很多,常见的原因有中枢神经系统疾病、感染、血管性因素等。

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