大夫您好,我小时候检查双侧股骨头无菌性坏死,伴髋关...

会员43709997 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我小时候检查双侧股骨头无菌性坏死,伴髋关节脱位,也没做任何治疗,现在这两年疼痛明显明显,拍片显示,左侧股骨头陈旧性骨折,髋关节发育改变,左侧股骨头缝隙狭窄,非髋关节置换手术吗
想得到怎样的帮助:

还能做微创减压术或其他治疗吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,您所说的情况双侧股骨头无菌性坏死、并且有陈旧性的骨折,表现就是疼痛难忍,已经到了必须置换股骨头的程度。
意见建议:不管是减压还是药物治疗,效果都是很差的,只有双侧股骨头置换术能解决根本问题,目前手术比较成熟,效果很好,置换后生活完全可以自理,只不过费用高点,都在医保内。
相关问答

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。
一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧股骨头无菌性坏死是否严重,要具体问题具体分析,根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说,要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的,与感染性病变不同,主要是局部血液循环障碍,导致股骨头供血或供氧异常,即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下,两个股骨头的骨质逐渐变性死亡,产生一系列症状,包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

及时正确的治疗,其预后的效果是较为理想的,千万不要耽误,以免病情发展,影响生活质量,并给疾病治疗带来一定的影响。股骨头坏死是骨科疑难杂症,治疗措施要根据病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗,以及结合科学的康复功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不能治好。股骨头坏死如果处于早期,以保守治疗为主,可以遵医嘱使用活血化瘀药物治疗,平时要避免重体力劳动,禁止抽烟、喝酒,避免使用激素等。如果股骨头坏死已经发展到中晚期,出现了明显的疼痛,影响正常的工作生活,则可以进行关节置换。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗,具体如下:
1、药物治疗:在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。
2、手术治疗:包括保髋手术及人工髋关节置换术,以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。
3、中医治疗:对于早中期患者,在医生指导下根据病况使用中药进行治疗,以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。