我先后在两个医院看病开了不同的药，我颈椎动脉有混合斑块，血脂低密度脂蛋白2.01高密度脂蛋白1.83，总胆固醇4.13，血糖，血压控制一般。前20天因情绪导致胸闷，部位固定，持续时间较长去就诊。发病时心跳加快，血压升高。服他汀，阿斯匹林，硫酸氢氯吡格雷片，基本正常，胸不闷，血压正常还稍偏低一点
是否需做冠状动脉造影，装支架。两种他汀配氨氯地平可否通用。谢谢。
阿托伐他汀钙片主要成份为阿托伐他汀钙，为白色椭圆形薄膜衣片，适用于高胆固醇血症的治疗，还可用于冠心病或冠心病等危症合并高胆固醇或混合性血脂异常的患者。而瑞舒伐他汀钙片活性成份为瑞舒伐他汀钙，为粉红色薄膜衣片。本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如：运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常症。
瑞舒伐他汀又称为可定，是一种他汀类药物，与运动、饮食控制和减肥联合来治疗高胆固醇血症和其他相关症状，也用来预防心血管疾病。阿托伐他汀钙片用于高胆固醇血症，冠心病或冠心病等危症合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者。两种药物用属于他汀类降血脂药。只是各自侧重点略有不同。
瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片不一样。相同点都是降血脂、防动脉粥样硬化药。不同点瑞舒伐他汀钙片用于治疗原发性高胆固醇血症、杂合家族性高胆固醇血症或混合型高血脂者控制饮食不能有效降低平均总胆固醇、低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯。也适用于同时进行饮食控制的杂合家族性高胆固醇血症。阿托伐他汀适用于治疗混合型血脂障碍、家庭性高胆固醇血症、纯合子型家族性高胆固醇血症、高胆固醇血症及高甘油三酯血症。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀同属于他汀类的降脂药物。区别如下，降脂幅度不同，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀的降脂幅度大。阿托伐他汀的亲脂性更强，对肾功能不全患者获益较多，而瑞舒伐他汀的亲水性更强，则降低血脂作用更强。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀同属于一个他汀类的降脂药物区别是降脂幅度不同，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀的降脂幅度大，达47%以上，阿托伐他汀的亲脂性更强，对肾功能不全患者获益较多，而瑞舒伐他汀的亲水性更强，则降低血脂作用更强，药物相互作用多少不同。阿托伐他汀比瑞舒伐他汀与其他药物发生相互作用较多。
阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是强效他汀，都有降脂、稳定斑块、抗炎的作用。从降脂强度上说，相同剂量的瑞舒伐他汀强于阿托伐他汀。从安全性来说，阿托伐他汀的肝毒性要高于瑞舒伐他汀，而瑞舒伐他汀的肾毒性及肌肉毒性要高于阿托伐他汀。从药物相互作用上来说，阿托伐他汀与其他药物的相互作用较多，而瑞舒伐他汀与其他药物的相互作用较少。
