如果是一些原发的糖尿病，症状并没有很明显的应激因素存在。而应激性的高血糖常伴有各种外源性和内源性的应激因素。这两者都有血糖的升高，但是其它一些实验室检查尤其是一些激素或者是炎症指标的改变，两者是有非常大的区别的。
糖尿病和高血糖是两个概念。糖尿病是病名，高血糖是检查指标项目。
糖尿病诊断需要血糖项目来判断。血糖达到一定水平达到糖尿病诊断标准时，可以诊断患者患有糖尿病。这就是糖尿病和高血糖的关系。其中糖尿病诊断应以高血糖为证据。糖尿病患者尿液中的糖主要来自血液，所以根本原因是血液中葡萄糖浓度升高。因为血液中的葡萄糖与血液一起流过全身。因为过高的葡萄糖会影响身体的很多器官和组织。糖尿病的慢性并发症容易出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病等。血糖在短期内迅速升高，会引起糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态。
高血糖和糖尿病的区别如下：
1、患者可以通过OGTT试验诊断为糖尿病。如果空腹血糖和静脉血7、0mmol/L，饮用糖水后2小时静脉血11、1mmol/L，则称为糖尿病，而高血糖仅表现为血糖升高，并不是糖尿病的诊断。
2、在糖耐量受损的糖尿病早期，即空腹血糖为6、0-7、0mmol/L，饮用糖水2小时后血糖为7、8-11、1mmol/L，称为糖耐量受损。此时，糖尿病和糖耐量异常可称为高血糖，但高血糖不一定是糖尿病。
如果病人处于应激状态，从而导致血糖一过性升高，称为高血糖症。当压力因素解除后，血糖可恢复正常。此时高血糖不能称为糖尿病，要警惕是否伴有糖尿病，但高血糖不等于糖尿病。
高血糖和糖尿病是包含和被包含的关系。
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病患者的血糖水平必须很高。因为血糖高意味着空腹血糖大于6.1mmol/L，意味着空腹血糖高，或者饭后2小时以上血糖大于7.8mmol/L，意味着餐后血糖高。但是糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7mmol/L，或者饭后2小时血糖大于11.1mmol/L，因此空腹血糖在6.1-7mmol/L之间的患者血糖较高，但不是糖尿病。同样饭后2小时血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，患者饭后2小时血糖也很高，但没有达到对糖尿病的诊断标准。
高血糖只是指人体血液中葡萄糖含量过高，而糖尿病不仅仅是指患者有高血糖，胰岛功能已经受损。
简单来说，高血糖一般只是指人体血液中葡萄糖的含量过高。高血糖不一定代表糖尿病，但糖尿病人会伴有高血糖。糖尿病患者不仅有高血糖，还意味着患者的胰岛功能已经严重受损。高血糖的发生可能与人体肾脏对糖的吸收过多，或肠道吸收异常有关，而糖尿病的发生则多与遗传因素和环境因素有关。由此可见，两种疾病的病因有很大不同，糖尿病患者往往会出现免疫系统异常，而高血糖患者一般不会出现这种情况。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足，或者是胰岛素抵抗，造成的血浆当中葡萄糖浓度高于正常值，基本上是一个问题，都是血糖升高，导致一系列临床表现，血糖高过了糖尿病的诊断标准，就可以确定为糖尿病。
