47,六月份消化道出血,核磁检查考虑肝癌,到302医院看.....

会员43708604 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
47,六月份消化道出血,核磁检查考虑肝癌,到302医院看,做了一次介入结扎术,11月份检查甲胎蛋白,甲球蛋白正常了,肿瘤钙化密度清晰。现在状态不错能开车,但是消化道出共4次,每次止血出院,再出再止,能否有一个长的办法,有人建意我切脾降门脉压是否可以?
曾经治疗情况和效果:

没治疗过

想得到怎样的帮助:

你好你是哈医大的吗?

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吴嘉 护士 太原市第二人民医院外科
擅长:胆石症,胆管结石,胆囊结石,输尿管结石
已帮助用户: 11379
问题分析: 您好,像您这种情况很有可能是由于肝癌所引起的胃底食管静脉曲张所引起的反复性出血
意见建议:像您这种情况,建议您到医院消化内科就诊,做一下食管胃底静脉造影检查,确定静脉曲张情况后采取相应的治疗方案。希望我的建议对您有所帮助
相关问答

肝癌反复消化道出血说明病人已经到了很危急的情况了,肝癌晚期反复消化道出血应该进行止血、输液、输血、防止和纠正休克,支持疗法在急救过程中要及时的止血是非常重要的,目前在临床上止血的方法有机械压迫止血,药物止血、手术止血以及内窥镜下血管栓塞止血等,要根据情况做相应的处理治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

应该及时地补充血容量,静脉补充红细胞,同时应用止血的药物,另外,也要监测血常规和内环境指标的变化。因为肝癌的病人并发了消化道出血,也容易诱发肝昏迷这些并发症的出现,严重情况下是有生命危险的,因为消化道出血在肠道内进行分解代谢会导致血压的增高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌的病人如果并发了消化道出血是有救的,最常见的是食管胃底静脉曲张所导致的出血。也有一部分病人是由于长时间的病理改变出现了门静脉高压,继发了门静脉高压性胃病。消化道出血,应该及时地补充血容量,静脉补充红细胞,同时应用止血的药物。另外,也要监测血常规和内环境指标的变化。因为肝癌的病人并发了消化道出血,也容易诱发肝昏迷这些并发症的出现,严重情况下是有生命危险的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

诊断消化道出血有以下几种方法:
1、可能是上消化道出血,主要是做胃镜,需要在空腹部做。
2、如果是下消化道出血,在做肠镜检查之前要做好肠道清理工作,这要比做胃镜要麻烦的多,如果出现不明的情况,首先要做的是胃镜,排除上消化道出血,然后做肠镜,排除结肠、直肠出血的可能。
3、胃镜和肠镜都没有发现任何问题,可以做胶囊内窥镜,但是这个检查有一定的死角,有一些不确定的地方,可以做一些小肠镜的检查。
建议患者前往正规医院进行相关检查,以免出现误诊的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,消化道出血可以检查的方式较多,具体如下:
消化道出血可以通过实验室检查、吞线试验或荧光素吞线试验、放射性核素显像、选择性动脉造影、内窥镜检查、X线钡餐检查、气钡双重造影等方式进行检查。
在日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣、刺激性的食物,避免过度饮酒,以防止出现消化道出血的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下:
实验室检查:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。
荧光素吞线试验:上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验,可根据染色及着色部位来推断出血部位。
选择性动脉造影:上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶,特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。