静脉血栓的治疗

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静脉血栓的治疗左腿静脉血栓,经治疗,腿有消肿,现已出院,穿医用弹力袜中筒的,但到晚上脱弹力袜,脚踝处明显水肿,有压痛感,怎么回事?住院10天溶栓治疗,现每天吃华法林两片。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黎建华 副主任医师 广州市中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗脉管炎、动脉硬化闭塞症、变应性血管炎...
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病例分析:你好,请问你溶栓之后有复查彩超吗?脚踝处的水肿主要考虑静脉回流障碍所致。现阶段,白天除了穿戴弹力袜还要避免久站。除了吃华法林抗凝,还需要适当服用些改善静脉回流的药物,如地奥斯明,草木犀等。
意见建议:日常需长期穿着弹力袜,避免长时间的行走站立,休息时多抬高患肢。
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付桢 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:幽门梗阻,急性胃肠炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎...
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问题分析:根据你的描述考虑为下肢静脉病变导致的,常见于下肢静脉曲张,与重体力劳动有关,血液循环障碍导致血液凝固,形成血栓。
意见建议:症状多考虑为血栓导致静脉瓣功能损坏,外界促进血液循环的因素去除后血液回流障碍,导致局部肿胀不适,溶栓过程中需严密观察血栓情况,以防止脱落导致其他部位的栓塞,建议到医院复查下肢血管彩超,以明确病情,指导下一步治疗。
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柴永成 医师 扬州市苏北人民医院分院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,糖尿...
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问题分析:你好,目前治疗静脉血栓主要为用肝素治疗,但能够把已经形成的静脉血栓溶掉,概率很小。可能还是因为原有血栓的问题。吃华法林主要是防止再形成新的血栓然后出现严重的阻塞性疾病。
意见建议:主要为增强运动,促进侧枝循环。另外坚持服用华法林,避免再次出现严重的阻塞性疾病。
相关问答

小腿静脉血栓,治疗方式如下:
1.静脉血栓较小,位于肌间静脉丛,脱落阻塞下腔静脉的几率很低。建议给予口服阿司匹林治疗,同时穿弹力袜处理,观察病情变化即可,若局部疼痛可以外敷欧莱凝胶进行治疗。
2.下肢大静脉血栓形成,除下肢肿胀外,还有局部疼痛的情况,需要放置下腔静脉滤网,同时给予口服华法林、阿司匹林等药物治疗,如果血栓在短期内形成,可以进行导管内溶栓治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。
如果症状不严重,可以采用抗凝溶栓的药物,也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外,病情严重的时候要积极配合医生进行手术,可以采取静脉取栓的方式来缓解病情,在治疗过程中要尽量避免过度劳累,尽量避免过度紧张。如果不是特别严重,可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力,起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌间静脉血栓的治疗可以注射低分子肝素等抗凝剂或口服华法林等药物。
必要时可以通过系统溶栓术、导管溶栓术或者机械性血栓清除术等进行溶栓治疗,首先,患者要尽量少运动,以免血栓在运动中脱落,顺着血管流入肺部,造成肺部栓塞,造成致命的栓塞。要把患者的四肢抬起,并能灵活地移动脚部,可以缓解患者四肢肿胀的感觉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

静脉血栓多指发生在下肢静脉的血栓性的疾病,常见的原因有外伤,手术,长期卧床等,通常发病过程中约半月至1个月即可手术,此外,还可采用某些抗凝溶栓药物进行辅助治疗。提示患者以中西结合根治为佳,其间可多下床做少量体育锻炼。
此外,患者日常应该多休息,不要做过于剧烈的运动,以免导致病症持续加重,不利于患者的机体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

检测到的静脉血栓,一般是活动减少,血液循环停滞造成的血栓形成。如果所形成的深静脉血栓相对较小,主要是抗凝血小板治疗,皮下注射低分子肝素,在比较大的血栓的情况下,可考虑采取血栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

静脉血栓的恢复取决于血栓的量和血栓发生的部位。下肢深静脉血栓、周围型的血栓,规律抗凝,一个月左右的时间可以恢复。中央型或者混合型的血栓,血栓量比较大,早期做抗凝治疗,需要半年左右的时间才能使血管腔恢复再通。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病