食管癌术后食管气管瘘是怎么回事?怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):食管癌术后食管气管瘘是怎么回事?怎么治疗?曾经治疗情况和效果:食管癌术后一个月去放疗,放了20次,再定位就发现食管气管瘘了。想得到怎样的帮助:食管癌术后食管气管瘘怎么治疗?是放疗造成的吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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患了食道癌一般是不单单使用中医中药的方法的,应该考虑综合治疗,可选择放化疗加扶正固本的中药来调理
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细胞低到多少,可以服用升白的药,白细胞低的话,感染的机会就会多。手术治疗是食道癌的首选,但是如果手术治疗困难或选择联合治疗,则是食道癌选择放疗的指针,治疗后的复查应该评估癌肿的消亡情况,食道阻塞情况等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是由于胃食管反流引起吻合口处粘膜充血水肿而造成的狭窄,一般通过口服药物、调整饮食结构等方式可以逐渐缓解。如果是由于手术本身所造成的吻合口狭窄,可以考虑通过多次球囊扩张,也可以考虑放置支架。

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食管癌应当及时去做食道镜检查,如果是息肉等问题,可以在镜下直接做手术切除,静下取病理组织活检,恶性肿瘤首选手术治疗,不能手术可以选择放射治疗,化疗不是特别敏感.食道肿瘤通常会有进食哽噎感,食道肿瘤分为良性和恶性肿瘤。

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食道癌术后需要严格控制饮食,因为食道缺乏浆膜层,所以吻合口的愈合比较慢,食道癌术后应严格禁食和禁水,以免影响病人的恢复,其次,食道癌患者禁食期间,可通过静脉补液保证营养,帮助恢复。

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食管癌手术后,需将胃提至胸腔或颈部,与剩余食管相连,可能造成反流,包括胃液的反流或进食、饮水后的反流,引起误吸,导致吸入性肺炎等。肺部感染、手术后胸腔积液,压迫肺组织膨胀均会导致咳嗽。

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食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率,70%的患者可以出现不同程度的转移和复发,常见淋巴道转移和血行转移,术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率,术后少食多餐、清淡饮食,减少对胃的刺激,同时定期复查,提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜,用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。

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