你好,孕周:15周+3天产前筛查评估结果:21三体:1:4....

会员43688258 孕18周 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,孕周:15周+3天产前筛查评估结果:21三体:1:448显示临界风险18三体:1:19高风险。医生建议做羊水穿刺,请问我的宝宝一定会是畸形或弱智儿吗?
曾经治疗情况和效果:

医生建议21周之前做穿刺

想得到怎样的帮助:

现在怎么办

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
已帮助用户: 131214
指导意见:你好,你上面描述情况可能是需要考虑进行羊水穿刺检查的,如果因为风险太高了的话,因为一旦染色体异常的患儿出生将是家庭极大的负担。所以务必需要进行排查,理论上讲上面的检查结果都是提示几率的情况,所以如果怀疑的话,是需要进行检查治疗的。孩子有可能是弱智的。
相关问答

甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标,会随着孕周而改变,因此,为了保证数值是在正常范围,必须明确孕周。
若孕周有误,检测的值可能过高或过低,不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确,则很容易计算孕周。相反,月经周期、末次月经时间模糊不清,则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告,首先就是重新计算孕周,排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符,则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况,排除胎停育的情况,及早发现胎儿是否有畸形,明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声,以确定是否宫内妊娠,胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎,则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形,根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查,停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始,每隔两周做1次胎心监护及常规的产检,对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周,做超声以决定分娩方式。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,如果产前筛查21三体是高危的,应该做进一步的产前诊断。
唐氏筛查是一种简单粗略的筛查方法。还有一种诊断唐氏综合征的方法叫做非侵入性DNA测试。目前,羊膜腔穿刺术是全面诊断唐氏综合征较为准确的方法。该技术是在超声下进行羊膜腔穿刺术,最佳妊娠时间为14-28周,抽取孕妇羊水进行染色体核型检测的技术。如果发现21三体高危,最好做产前诊断,以免耽误最佳时机。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查是指在怀孕26周之前检查胎儿是否存在先天性畸形,如染色体18-三体、13-三体、21-三体,诊断21三体的准确率为99%。如果是双胎的孕妇,建议做无创检查,如果是唐筛可疑的孕妇,可以选择羊水穿刺术或者羊水穿刺术,但是如果唐筛提示风险高,建议做羊水穿刺,无创dna是抽血化验,羊穿是有创操作。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

就是无创dna,主要是在妊娠26周之前检查的项目,目的是看宝宝是否存在先天性畸形,比如染色体18-三体、13-三体以及21-三体,诊断21三体的准确率高达99%。价格比较贵,双胎的孕妈妈直接做无创,对于唐筛可疑有问题的孕妈妈可以选择做无创或羊穿,但是唐筛如果提示高风险还是做羊水穿刺术,无创dna属于抽血化验的项目,而羊穿属于有创操作。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产前筛查结果小于截断值说明宝宝患相关病的可能性很低。
孕妇进行的产前筛查有一个截断值,也就是临界值,大多数孕妇的产前筛查结果是小于截断值的,这说明孩子患先天性疾病或代谢疾病的可能较低,如果结果大于阶段值,那么就会有很大的可能会患上遗传等相关疾病。
孕妇可以养成良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,可以多吃新鲜的蔬菜水果。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。