2型糖尿病糖尿病肾病该注意什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿病糖尿病肾病该注意什么
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丁秀秀 医师 海南省人民医院内科 三级甲等
擅长:结核性胸膜炎,肺炎,慢性阻塞性肺病
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问题分析:首先我想着知道您的糖尿病肾病现在是几期,临床常分为5期,不知道您的肾功能及尿常规结果的尿蛋白或24小时蛋白尿的情况。
意见建议:治疗上:1、首先控制饮食,优质蛋白、低糖饮食,少食用植物类蛋白如豆质品。2.控制血糖,空腹血糖控制在6-7mmol/L,餐后血糖控制在8-10mmol/L。3、依据肾功能受损情况,可加用护肾药物治疗。4、建议肾内科、内分泌科门诊定期检查。
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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问题分析:您好,糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症,危害极大,如疾病持续进展可导致慢性肾衰竭,最后只能肾脏替代治疗。
意见建议:严格控制血糖、血压,避免应用肾脏损伤的药物,避免感染等诱发肾功能损害的诱因,治疗高血糖最好应用胰岛素治疗,
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:糖尿病肾病患者,应定期检查尿常规,尿微量白蛋白,及时预防和治疗,不要盲目相信报纸广告上所谓的秘方,偏方,验方。早期治疗,早期受益。
意见建议:治疗包括:1.严格控制血糖;2.严格控制血压;3.限制饮食中蛋白质的摄入量;4.降低尿蛋白,阻止或延缓肾病的进展;5.避免使用对肾脏有害作用的一些药物。戒烟,戒酒,纠正血脂代谢紊乱。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:紫癜性肾炎好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。
意见建议:生活调理:1.经常参加体育锻炼增强体质,预防感冒;2.积极清除感染灶防止上呼吸道感染;3.尽可能找出过敏源;4.急性期和出血多时应限制患者活动。
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糖尿病肾病的病人,饮食上主要是注意尽量不要吃甜的食物,多吃粗粮,少喝汤,同时也尽量不要吃辛辣的食物,也不要吃太咸的食物,这样都会对肾脏造成一定的影响,定期复查血糖和尿常规的情况,以及肾功能的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

第2型糖尿病肾病第4期患者的病情已经相对严重。
2型糖尿病肾病有5个阶段。患者进入第四期后出现大量蛋白尿。如果患者不及时到正规医院接受治疗,病情会持续恶化,进入糖尿病肾病的第五期,即肾衰竭。第四期患者还会出现高脂血症和急性肾衰竭,患者体内会出现水肿、持续高血压、视网膜、血管疾病等,对自己的生命构成严重威胁。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病肾病的三期发生在2型糖尿病发病后的5-7年左右。此时患者尿白蛋白排泄增加,尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平,在20g/min以上,或30mg/24h以上。
但该水平低于常规尿蛋白检测法测定水平,患者血压轻度升高,肾小球滤过率基本正常,肾小球基底膜增厚,系膜基质增加,可能表现得更明显。出现结节,或弥漫性病变和小动脉玻璃样改变,肾小球开始荒废,到此阶段能强力介入治疗,可逆转白蛋白尿,阻止或延缓糖尿病肾病的进展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病肾病症状如下:
1、蛋白尿,蛋白尿是糖尿病肾病最典型的临床表现。糖尿病肾病早期可出现微量蛋白尿,中晚期可出现大量蛋白尿。
2、糖尿病肾病一般都会伴有肾性的高血压,可能的原因与糖尿病肾脏的阻力血管的结构和功能发生了改变有相关的联系,另外,糖尿病肾病会导致水钠潴留也是导致高血压的一个重要因素。
3、会出现明显的氮血症。发生这种情况时,常伴有轻中度贫血。原因是糖尿病肾病可导致红细胞生成障碍,补铁治疗往往无效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

绝大多数的寿命跟正常人是没有区别的,所以2型糖尿病者能活多久,关键看平时的治疗。管住嘴,迈开腿,戒烟酒,必要时口服降糖药物或胰岛素,定期监测血糖,参加糖尿病健康教育讲座,保持愉快的心情,坚持这些原则,可以跟普通人群一样健康的生活。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

二型糖尿病肾病三期症状有多种具体如下:
1、有可能出现多尿,血糖增高,从尿液中排出,尿量增加,肾囊肿膨胀,伴有腰痛的症状。
2、尿糖的刺激,也可能引起外阴瘙痒。
3、另外也有可能出现多餐。大量糖类从尿液中排出,能量大幅减少,可以比平时吃得更多。
4、还可以看到视力下降。许多糖尿病患者在早期就诊时主诉视力下降或模糊,早期通常是功能性变化,血糖控制良好后很快视力就会恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。