我父亲今年68岁,有多年高血压史,但一直服药,血压基...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲今年68岁,有多年高血压史,但一直服药,血压基本控制在正常范围内。今年2月初左脚后跟被小朋友扭扭车撞到,有轻微肿痛,自己也没当回事,但差不多一个月也没有能痊愈,2月底有一天,我父亲因为徒步走了差不多3公里路,左腿膝关节内侧开始肿痛,膝关节弯曲和上下楼比较困难,至医院拍了脚后跟和膝关节的正侧位的片子,也没有发现异常,医生按左足根腱和膝关节疼痛开了点药,让回家休息几天看看,几天后慢慢发展为整个左小腿至膝关节部位全部肿起来了,又至我们县中医院治疗,把整个左腿用中药捆敷,每个星期换一次药,因为左小腿肿得厉害,总感觉勒得很紧,换了几次药后才发现左小腿有很多淤青,经过差不多两个月的治疗,左脚跟腱不疼了,但膝关节和左小退仍然肿痛,又考虑是不是左腿血管的问题,但做完各种检查后也没查到血管有问题,但也按血管问题治疗了一段时间。6月份开始我父亲基本上在家静养,现在情况有所好转,左腿基本上消肿,左膝关节也可以慢慢的上下楼,每天晨起时左腿膝关节疼痛较轻,但站立时间一长,或者活动一多,左小腿就又会渐渐肿起来,同时膝关节也会更疼,平躺休息一晚后,症状又会转轻。
曾经治疗情况和效果:

检查项目:
左肾多年前就有小囊肿,至今未有太多变化,肝肾功能正常,尿酸偏高。
2014年3月13日,膝关节核磁共振:左膝关节内侧半月板后角退变,伴关节腔及髌上囊积液。提示左膝关节前交叉韧带及内侧副韧带损伤。
2014年3月14日,左下肢深静脉顺行造影术,未见异常;
2014年3月14日及2014年7月6日,左下肢动、静脉彩色超声检查:1、左下肢动脉粥样硬化,部分伴斑块形成。2、左下肢深静脉未见栓塞表现。
2014年6月11日,腰椎间盘CT检查:所见:L4-5椎体左后方见团状块软组织影,压迫左侧神经根及左侧侧隐窝。印象:L4-5椎间盘突出。腰椎退变伴椎小关节不稳。

曾经主要用药:
盘龙七片,硫酸氨基葡萄糖胶囊,地奥司明片,羟苯磺酸钙胶囊,镇痛药,左膝外敷中药。

想得到怎样的帮助:

请帮忙诊断左膝关节肿痛及左腿肿的原因分别是什么,还需做何种治疗。
此种情况去医院应该挂哪个科室比较合适?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:肾有不好的情况,对自己的腿有影响的,所以也要注意做治疗的。
相关问答

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少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
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周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

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老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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