用眼观察；其次是做直肠指诊；最后做肛门镜检查；若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。确诊混合痔首先要做肛门视。状况确诊为混合痔时，先需要做肛门检查了解痔疮大小、数量及部位的情况，再了解直肠内有无其他病变，尤其是查清有无息肉或者病变。
检查混合痔可以挂肛肠外科。如果医院并没有肛肠外科，那么也可以看普外科。因为在不同的医院分科精细程度是不相同的，有些医院并没有肛肠外科，就是可以看外科来处理混合痔的。
混合痔可以表现为局部有肿块及大便出血等症状。通过肛门镜检查可以确诊，对混合痔要手术治疗才可以痊愈。应忌食或少食刺激性饮食，如白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等，这些饮食可以导致便秘，并使肛门直肠部充血明显，诱发或加重肛裂。
混合痔需要常规传染病检查，以及血尿粪常规以及凝血功能检查，一般心电图胸片肝肾功能血生化等检查看看。可以当地正规综合性医院肛肠外科检查明确，严重的进一步考虑手术治疗。
混合痔手术前需要常规术前传染病检查，以及血尿粪常规以及凝血功能检查，一般心电图胸片肝肾功能血生化等检查看看。可以当地正规综合性医院肛肠外科检查明确，进一步考虑手术治疗，微创手术一般费用较高，费用需要手术医院明确。
混合痔早期做的检查有：肛门视诊，除一期内痔外，其他三期内痔大多可在肛门视诊下见到，对有脱垂的病人应在蹲位排便后立即观察；肛门指诊；内窥镜检查，能观察直肠粘膜有没有充血、水肿、溃疡、肿块等情形，排除其他直肠疾患后再观察齿状线上部有无痔疮。