74岁老年女性,重度抑郁精神失常,帕罗西汀2片,利培酮...

会员43644905 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
74岁老年女性,重度抑郁精神失常,帕罗西汀2片,利培酮0.75毫克已服50天,现胡言乱语以改善,但出现呆,言语少,行为少,不能按照指令正确完成动作,计算能力、记忆能力、理解能力明显下降,而且逐日加剧
曾经治疗情况和效果:

8月份做了脑电图和脑核磁共振正常,之前用了度洛西丁60毫克三个月无效

想得到怎样的帮助:

现在的治疗方案需要调整吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜秉花 护士 山东省千佛山医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:你的情况可以说是抑郁也可以说是植物神经功能紊乱,心慌,心律失常,失眠,腹部不适,手脚发麻这些症状都是病的表现,
意见建议:这个病就是检查什么都没有异常但就是不舒服,自己也控制不住,需要调节神经的药物治疗。
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑是典型的抑郁症状,而且病人的抑郁症状可能还比较严重.建议在服用药物治疗的同时,注意采取综合性的治疗.
意见建议:注意家属要多陪伴一下病人,多和病人进行交流,同时训练病人的记忆能力,思维能力,防止发生老年痴呆,因为有抑郁症状是老年痴呆病的一个诱发因素,同时陪伴病人进行适当的运动,听一下音乐,晒太阳等.
相关问答

该药初始剂量为20mg,根据患者的具体情况,每次加10mg,间隔时间应不少于一周,此药不能停药太快,可能会有撤药反应,所以,在撤药的时候应该缓慢进行。该药副作用主要包括恶心、腹泻、失眠、不安和性功能障碍等,多数副作用持续时间短,多为一过性的,患者多能耐受,大概十天左右就会慢慢消失。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

经过正规治疗都得到完全缓解。抑郁症能否治好与病情的严重程度没有明确的一致的因果关系,抑郁症的改善情况与性别、岁数、家族史、严重程度、社会心理应激事件等有关系。重度抑郁症单纯靠心理治疗想让症状完全消失,完全恢复正常很难,绝大部分都必须借助药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

严重失眠可能是抑郁症的征兆。
抑郁症是一种心理疾病,早期很难发现。而重性抑郁症和失眠症的特点是长期失眠、偏执、情绪悲观、食欲差、运动障碍、有自杀念头。发现一旦有这样的表现,很可能是抑郁症的表现。必须尽快接受治疗,不得延误。建议睡觉时保持卧室安静,避免光线刺激和噪音干扰。睡前不要喝浓茶、咖啡等影响睡眠的饮料。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重度抑郁会出现闭经。
如果女性患有重度抑郁,可能导致女性长时间的情绪低落,容易影响体内的内分泌变化,影响体内激素的代谢,也会造成女性经常食欲不振,甚至几天不吃东西,最终导致营养不良,就会导致出现内分泌紊乱,影响女性的正常月经情况,引起闭。女性需要遵医嘱进行系统的抗抑郁治疗,以改善情绪为主,间接改善睡眠、饮食,从而缓解症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

重度抑郁症要照顾其生活起居,密切观察病情变化及其行为举动,防止其出现意外,例如自伤、自杀。家属陪伴抑郁症需要更多的关心、体贴和精神上的支持,鼓励和陪伴积极就医。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

重度抑郁症的治疗分为三期,急性治疗期、巩固期和恢复期,急性治疗期的时间是6-8周,主要目的是快速缓解抑郁症状,减少自杀的风险;第二期是巩固期,这一期治疗的时间是4-6个月,这个期治疗的量和药物和第一期是一样的,主要是让患者恢复社会功能;第三点就是恢复期,恢复期主要的治疗时间是6-8个月,它的目的是预防下次复发。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往