医生,我今年35岁,最近我检查出低度鳞状上皮内病变,高危型....

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医生,我今年35岁,最近我检查出低度鳞状上皮内病变,高危型HPVA9阳性,之后阴道镜下活检出为粘膜慢性炎伴局灶CINII级;宫颈搔刮为粘液内见宫颈上皮。我这种情况已经到了什么程度,而且应该要怎么治疗为好呢?
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靳秀清 副主任医师 山西长平煤业有限责任公司王台医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长盆腔积液等疾病
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问题分析:你好,HPV是指人乳头瘤病毒,该病毒感染与性乱有关,可以导致宫颈癌的发生,而你目前的低度鳞状上皮内病变就是癌前病变,阴道镜的检查结果也显示:是CINII级,也就是说,这是二级非典型增生,属于癌前病变中中等重度的一种。
意见建议:如果在以往,或者碰到一个非常小心的医生,会建议你进行子宫全切手术的。但现在医学比较发达,你可以选择使用利普刀手术或宫颈环切手术,手术之后如果发现病情比这还严重,可以再做子宫全切。
相关问答

宫颈检查鳞状上皮病变做宫颈的物理治疗激光或者是微波、冷冻,使病变的上皮坏死脱落。如果是分化不好者,需要做宫颈的锥形切除手术。手术之后一定要定期复查。化验检查宫颈是否还有高危HPV的持续性感染,如果有,要及时进行正规治疗,因其有导致宫颈癌发生的危险,每年做一次宫颈疾病的筛查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

高度鳞状上皮内病变可以考虑做宫颈leep刀手术,这样可以治好,术后过一段时间重新复查一下就可以;如果不想做手术,就需要注意动态复查,可以每半年复查一次,如果后期出现变化,尤其出现恶性病变倾向,就要及时考虑做手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

普通的尿常规检查中,无法检查尿鳞状细胞,需要病理科做尿沉渣涂片镜检。需要留取一定量的尿液,通常大约50-80ml左右。混匀后取5ml左右约4-6份,做离心沉淀后,取沉渣来涂片、染色。用显微镜来观察涂片中是否有鳞状上皮细胞及分布。还可以检查其他细胞,如抗酸杆菌,或者癌细胞,但一般都需要特殊染色处理涂片。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

非典型鳞状细胞增生,不排除是高度的鳞状上皮内病变,可能有癌前病变的,需要通过宫颈HPV的检查,综合分析,必要时采取宫颈锥切手术,手术以后组织物送病理检查,明确诊断。再考虑到后续的对症处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

TCT检查结果有非典型鳞状上皮细胞,需要通过病人的具体情况而定。即使是检查到有非典型的鳞状上皮细胞,也要看上皮细胞是在什么样的粘膜表面。在一些部位,应该不是什么大问题,但是如果是在另一些部位,可能是病变的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

检查出鳞状上皮内低度病变是宫颈鳞状上皮病变的一种,是鳞状上皮基底及副基底样细胞增生,细胞核极性轻度紊乱,有轻度异型性,核分裂相少,大约有60%的低级别鳞状上皮内病变可自然消退,但高级别鳞状上皮内病变具有癌变潜能,属于癌前病变。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。