医生建议做冠脉造影
什么情况必须做支架?
胸闷、气短、胸痛是不是冠心病,需要根据具体的情况来判断。
冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况,出现胸闷、气短、胸痛症状,可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估,必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况,出现这种情况,可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
胸闷不一定是冠心病。
有高血压的人也会有胸闷的表现,这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状,最好是去正规的医院进行全面的检查,以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升,并且通常会持续很久,比如活动后不会加剧,也不会感到胸疼,如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化,那么当血压稳定后,胸闷的感觉就会消失。
从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛,都可能会表现为胸痛,不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病:胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。
胸闷刺痛是冠心病的常见症状,吸烟是冠心病的主要独立危险因素之一。戒烟是降低心血管风险是经济的干预方式,因为戒烟的成本与昂贵的降血压药、调脂药和抗血小板药相比要低得多。运动是有效的健康手段,如能每日或隔日做20~30分钟的中等程度的活动就能有效地增强心脏功能。
多数考虑可能是因为冠状动脉硬化以后导致的冠心病为主,也不排除本身有高血压的影响,要到医院检查。治疗上可以选择服用活血或者控制血压的药物,具体用药谨遵医嘱,平时生活这些方面要注意保持规律。
一般情况下,冠心病心口疼主要是因为冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧,患者可口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物治疗。如果血压升高,可以服用卡托普利片,如果血脂升高,可以选择瑞舒伐他汀。如果发现心律不齐,建议服用普萘洛尔。冠心病患者出现心口疼痛的症状时,一定要避免劳累、情绪激动,否则会导致冠心病的发病,加重疼痛。