现年66岁,10几年前患过抑郁症,经治疗痊愈,最近一个...

会员43594496 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现年66岁,10几年前患过抑郁症,经治疗痊愈,最近一个月又产生幻听,睡眠质量很差。多在夜间幻听严重
曾经治疗情况和效果:

检查医生建议吃奥氮平片,但说明副作用很大

想得到怎样的帮助:

想请问是不是吃奥氮平片有效?需要加服什么药减少副作用?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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心理分析:服用药物都会出现负作用的,关键是医生在选择治疗疾病的药物过程中根据患者的病情,以减轻病人痛苦为目的。在权衡利弊的时候我们都会选择较为有利的方面。
心理指导:鉴于你的病情,大夫在选择用药的时候一定都做过相关方面的检查,以确定用药适应症,建议你继续服用药物,缓解症状后继续治疗,及时复诊。因为治疗精神类疾病的过程中,需要患者与主治医生之间进行必要的相互沟通,之间的信任显得尤为重要,建议你配合医生治疗,定期随诊。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:有失眠多梦的人,很多都是白天活动过于劳累导致。患者难以保持平稳的情绪,治疗失眠症状,患者首先解决白天活动情况,避免过度劳累。因此对于这部分患者而言,在平时生活中必须要注意,晚上睡觉前不要想事情或者是回想白天发生的事情,这样会让你失眠的情况更加严重。
意见建议:(1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安,认为这样下去大脑得不到休息,不是短寿,也会生病。这类担心所致的过分焦虑,对睡眠本身及其健康的危害更大。(2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多,前已提及,只要稍加注意,不难发现。原因消除,失眠自愈,对因疾病引起的失眠症状,要及时求医。不能认为:失眠不过是小问题,算不了病而延误治疗。(3)身心松驰,有益睡眠。睡前到户外散步一会儿,放松一下精神,上床前或洗个沐浴,或热水泡脚,然后就寝,对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态,有许多具体方法,例如:放松功,已在民间流传,可以借助。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:失眠是常见的睡眠障碍。可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等。本症是因精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠的所谓原发性失眠症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦,醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡,严重影响工作效率或社会功能。
意见建议:在睡前稍吃一点催眠食物,更容易入睡。现推荐几种仅供参考:1.牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。2.核桃:核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。3.桂圆:性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经震弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。
相关问答

抑郁症的治疗需从多个方面共同进行,包括心理治疗、药物治疗以及社会支持治疗等。
心理治疗通常是采用认知行为疗法、认知行为疗法以及问题解决治疗为治疗基础,通过了解患者的思维模式,进行引导和疏导,帮助患者改变负面模式,改善情绪状态。药物治疗主要包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明等抗抑郁药,以及同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,可用于治疗轻中度的抑郁症辨证肾阳虚症的患者,可帮助改善抑郁症状。
除用药外,家人好友的支持和鼓励也是治疗的关键,寻求亲友的理解、关心和支持,加入抑郁症支持小组或参加心理教育课程可以帮助患者更好地应对抑郁症。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

抑郁症的好的治疗时间就是越早越好,抑郁症,考虑使用抗抑郁药物进行治疗了,并且可以合并一些心理疏导,那么两者联合治疗,是可以帮助改善的,另外自身也要注意调整,多交流,多交往,给自己一个宣泄口,坚持服药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

抑郁症患者除了采取药物治疗以外,还可以应用按摩疗法。首先需要按摩的穴位是太阳穴,此穴位能有效的起到醒脑安神的作用,睡前轻柔按摩,舒缓紧张大脑,有利于睡眠,其次是檀中穴,该穴位按摩能够起到舒缓心烦,心燥,烦闷易乱的不良心理感受,最后可以进行足部的太冲道,行间两穴位的按摩。具体穴位需要专业按摩师帮助患者指导治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

跑步不能治好抑郁症,但是运动为治疗抑郁症的方法之一。因为运动能够释放一些愉悦的激素,可以对抗抑郁症本身的不良的激素。跑步对于抑郁症患者的确是有好处的,但是不能勉强。除了跑步以外还要配合心理治疗。物理治疗等综合治疗方式。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

抑郁症在中医上属于“郁证”的范畴,若出现月经不调、没有精神、缺乏兴趣等症状表现,可能是肾阳虚证所致,患者应在医生指导下采用温补肾阳的药物进行治疗,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊。
肾阳是人体阳气之根本,对脏腑有温养作用,能够加快人体新陈代谢,化生精血津液并转化为能量,振奋精神。若肾阳不足,会出现精神萎靡,脏腑失养,精力减退、情绪低落等抑郁障碍。这种情况下,可采用中药制剂同仁堂巴戟天寡糖胶囊进行治疗。该药物采用巴戟天为原料,具有温补肾阳的功效,可以增加肾阳,从而鼓动精神,使抑郁情绪、失眠多梦、疲倦乏力等症状消退。
此外,药物治疗通常会结合其他治疗方法,如心理疗法或认知行为疗法等,以促进患者康复和保持稳定。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

抑郁症有一部分可以自愈,特别是轻度抑郁症可以通过自我调整,自我心理暗示的方式获得自愈。激发内啡肽的分泌,起到抗焦虑、抗抑郁的作用。将注意力转向感兴趣的活动中,可以激发愉悦感和掌控感,使动力提高,改善情绪状态。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往