心脏二尖瓣关闭不全,主动脉反流中度。

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去医院查,心脏二尖瓣关闭不全,主动脉反流,心脏比正常人的大,是否需要手术,如果不手术需要什么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
已帮助用户: 16496
问题分析:你好,一般的在正常的心脏之中,有二尖瓣和三尖瓣的存在,可以很好的防止血液的反流症状。在由于组织异常时候,会引起关闭不全或者是狭窄的情况。
意见建议:你好,看你的描述属于已经做了心脏彩超的检查结果,现在建议使用药物改善症状,再就是可以使手术换瓣治疗的。
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马瑞平 医师 绵竹市第二中医医院内科
擅长:胃炎,急性胰腺炎,消化性溃疡,慢性溃疡性结肠炎,大...
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问题分析:您好。不知道您说的病人年龄是多大,是否有高血压?风湿性心脏病?还有反流的程度是多少,心功能怎样?很多老年性心瓣膜退行性改变、高血压、冠心病可能都有这个现象。一般是不需要做手术的。具体的治疗比较复杂,要明确原发病的情况下,比如高血压的良好控制血压,同时视心功能情况给予利尿、扩血管等治疗。但是这些治疗对于二尖瓣关闭不全和主动脉反流本身是难以改善的,因为这些是因为瓣膜形态结构异常导致的功能不全,或是心脏增大导致的瓣膜相对关闭不全而反流,形态上药物是难以纠正的。
意见建议:建议明确心脏是否有高血压、冠心病等原发病。根据心功能情况,血压、心律情况,在医师指导下用药。一般需要注意的是休息及防止受凉等,防止心脏负荷加重;低盐饮食;戒烟酒。药物治疗因为病情不明确,且个体差异较大,这里不做介绍了。
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通常轻度二尖瓣关闭不全无需处理,而正常人则有轻度二尖瓣关闭。心脏二尖瓣关闭不全可以采取以下几种措施进行治疗:
但若为中,重度二尖瓣关闭不全则病人可接受瓣膜修补术或者瓣膜置换术。一、建议病人先到医院就诊,清楚病情轻重后才能做出决定。患者在平时应该注意合理搭配饮食,同时也应该注意不要情绪波动太大,应该保持一个良好的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏二尖瓣关闭不全的意思如下:
心房是由左、右两个部分组成的。在左右两个心脏的中间,有一种叫做二尖瓣的瓣膜。当二尖瓣舒张,二尖瓣就会闭合,而心脏会随之缩小。二尖瓣关闭不全是因为在收缩期间,二尖瓣无法完全闭合,会有一些血回流到心室。如果是轻微的二尖瓣关闭不全的话,可以在没有进行手术的情况下进行进一步的观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对于轻度二尖瓣关闭不全,没有症状的患者,建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状,且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下:
1.药物治疗:对于该类患者,可使用治疗心衰的药物,如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。
2.手术治疗:对于有手术适应症的患者,积极药物治疗后进行综合评价,再给予瓣膜置换术等手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多,包括生理性和病理性的原因,在治疗时,可以通过对症、原因和外科治疗来进行。
如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全,通常需要对症处理。
如果是先天性的畸形,通常需要采取手术治疗,一般在幼年时期就需要采取治疗,避免对成人生活造成影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣关闭不全严重,要根据患者反流的轻重来决定。
二尖瓣闭合不全,或者是严重的情况,例如:乳头肌破裂,可能会导致急性左心衰,严重的发生心源性的休克,同时还会有疲劳,心悸,胸闷,劳力性呼吸困难等。
当疾病恶化时,患者会有正襟危卧、夜间阵发性的气促,严重的表现为急性肺泡、肺动脉高压、右心衰。
因此,如果心脏二尖瓣关闭不完全,应尽早进行手术,避免后期发生严重的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这样有先天性心脏病的人,不主张怀孕,容易导致心衰,对身体的健康有影响,二尖瓣关闭不全的病症,有的是属于先天性的心脏病的一种,有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕,其心脏是受不了,看好本病之后,再怀孕生子。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病