子宫内膜癌术后会转移到盆腔软组织吗?

会员43576392 女 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
子宫内膜癌术后会转移到盆腔软组织吗?
曾经治疗情况和效果:

2011年9月检查出子宫内膜癌,病理诊断为中分化子宫内膜腺癌,进行子宫及双附件全切除并进行淋巴结清扫,之后没有做化疗和放疗;于14年9月感觉腰部疼痛,有大便感,去医院做CT检查:右侧输尿管显示不清,盆腔软组织影,大小为15*43mm,诊断为术后改变,考虑转移并侵犯右侧输尿管,伴其上段尿管、肾盂积液扩张。肾积水原因是由于肿瘤转移压迫所致吗?盆腔内软组织肿物若是转移,能切除吗?

想得到怎样的帮助:

如果需要放化疗,一般需要各做几次?如果不做放化疗发展的趋势是怎样的,多长时间会危及生命?谢谢!

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赫丽杰 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析:在早期患者可无明显症状,仅在检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:(1)出血。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。(2)阴道排液。部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。(3)疼痛。癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,患者可出现严重下腹痛伴发热。(4)腹部包块。早期内膜癌一般不能触及腹部包块。(5)其他肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
意见建议:子宫内膜癌术后应当积极进行后续治疗。手术只能切除肉眼看得见的肿瘤组织,对一些微小病灶及隐匿在血液、淋巴中肿瘤细胞达不到消灭的效果,这时配合生物治疗,可有效清除残留癌细胞,达到预防复发转移的目的。
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,极早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液,疼痛等,通过病理检查是可以诊断的。
意见建议:这个疾病恶性度比较高,后期会发生转移的,放化疗需要根据您个人体质情况,一般化疗的话最好一个月可以进行一次。这个疾病预后不好,根据治疗的疗程不同,预后各不相同,需要积极治疗。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:您好,复发是肿瘤病人常见的问题,临床上,如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好,治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势,抑瘤消瘤,加强疗效,减轻副作用,如果身体虚弱,也可以考虑运用中医中药综合治疗,同样可以起到很好的治疗效果,有效的控制复发和转移。
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,子宫内膜癌子宫、附件全切除手术后3年,发现盆腔软组织包块和输尿管异常超声征象,要考虑子宫内膜癌手术后转移的表现。目前病情已经浸润到泌尿系统了,肾盂也有积液的表现,应该说已经进入晚期了,根治的可能性较小,可以根据患者体质进一步手术并配合化疗或者单纯化疗,延缓病情进展。
意见建议:保持良好的心态,遵医嘱积极专科诊治,平时多休息,合理膳食营养,对症治疗,改善症状,祝您健康!
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好,建议采用中草药治疗,因为中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是子宫癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:子宫癌建议你采用传统中药虫草、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
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问题分析:据卫生部统计资料显示,自1991年以来,我国城市、农村居民癌症死亡率分别增加了18%和11%,其原因就是癌症术后的复发与转移。目前我国肿瘤术后1年复发率达70%,死于肿瘤复发与转移的患者超过80%。中医的祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。而西医的祛邪除手术外,最常用的就是放化疗的方法,这就需要把握好“度”的问题,虽说“急则治标”,却决不可以过度治疗。而在肿瘤的治疗中,过度治疗实际上已成了一种普遍现象。这样的病例和教训实在是很多:有的手术放化疗后,不配合中药及其他的方法进行维护,以至于一年或稍长点时间就复发或转移,给以后的治疗带来相当大的难度,甚至导致病人的生命根本无法挽救。究其原因,就是我们不知道“肿瘤是全身病变的局部表现,在治疗局部的同时更应该注重全身气血的畅通”的道理。
意见建议:癌症之所以难治,就在于它的多发、复发和转移。很多医生只看瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死,轻视中医整体治疗,一味地放化疗,致使免疫力下降,不但不能完全解决术后复发和转移问题,还会增加复发和转移的危险。
相关问答

这个是属于有内膜癌术后复查的情况了。现在是有疑似骨转移的表现的了。现在是没有特效的治疗的方式了。是可以有通过姑息治疗的方式改善病人的生活的质量的了。可以在手术后采用中医服用中草药治疗,杀死癌细胞,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

选择手术治疗,术后要配合做6到8个周期的全身化疗以及局部放射治疗,其目的是为了预防复发和转移,现在已经出现肺部转移,那么可以考虑做全身化疗,控制病情进展,改善症状,提高生存期。子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤,一旦确诊没有远处转移的时候。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜癌扩散到卵巢,淋巴属于第Ⅲ期。子宫内膜癌症出现转移,说明病情又进一步发展了。时候,手术或者化疗效果都不是很好,而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗方法,加以中医辅助治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜癌,那么属于恶性的肿瘤,这个已经广泛的转移了,说明已经属于晚期的病情了,生存的时间可能几个月,如果是身体条件好一些,可能会时间长一些,比如可能一年左右。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫内膜癌症的治疗,就目前来看,手术或者放、化疗效果并不是很好,而且给病人身体带来的伤害也比较大。可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法,这样会有更加明显的效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜癌转移到肺上大约还有5年的生存时间。如果转移了就没办法用手术的方式消除治疗,采用化疗或者放疗也没有办法消除癌细胞了。这个时候,缓解病人的疼痛和延缓生命期最为重要。要保持良好的心态,在平时多注意一些生活中健康的生活习惯的养成。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。
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赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

一般情况下,子宫内膜癌做B超不能看出来,还需要配合其他检查才能明确判断。如果患者存在子宫内膜癌的情况,可能会出现阴道出血、腹痛等症状。做B超只能明确子宫内膜存在异常情况,能够明确是否存在增厚、局部包块、宫腔肌层是否浸润的情况,但是不能直接看出来子宫内膜癌,还需要配合病理检查、肿瘤标志物等检查才能做出明确的判断。如果确定为子宫内膜癌,需要及时采用子宫切除术,同时配合化疗、放疗等方式进行综合治疗,以免病情加重。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

化疗一般指的是化学药物治疗。通常情况下,子宫内膜癌晚期患者进行化学药物治疗生存时长不超过五年。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,患者主要表现为阴道流血、阴道异常流液等,还常会伴随出现下腹部胀痛的情况。患者子宫内膜癌患者还可能会出现贫血、消瘦等全身症状。子宫内膜癌患者的生存时长一般和肿瘤分期息息相关,临床研究发现,晚期的患者5年生存率通常在10%以下,而晚期患者又积极地配合医生进行化学药物治疗,可能会提高其5年生存率,因此子宫内膜癌患者通过化学药物治疗后,一般的生存时长不超过五年。患者可以按照医嘱使用紫杉醇注射液顺铂注射液、注射用盐酸多柔比星等化学药物进行治疗,以延长患者的生命。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

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李立杰副主任医师妇产科学中南大学湘雅三医院三级甲等