第三军医大学新桥医院神经内科吞咽困难饮水呛咳

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):第三军医大学新桥医院神经内科吞咽困难饮水呛咳想得到怎样的帮助:我十六年前患鼻咽癌放疗至今出现吞咽困难饮水呛咳想问专家如何检查就诊?
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孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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问题分析:您好,您这种情况很可能是食道肿瘤所引起的,呛咳的原因很可能是压迫神经所导致,请问您有没有恶心呕吐表现?
建议您及时去医院检查胃镜或者上消化道钡餐,必要时在胃镜下取活检,严重者可以考虑手术治疗
相关问答

脑梗塞饮水呛咳可以低头饮水,喝水时头低位,并慢慢的吞咽,可以服用半流质饮食,代替饮水的,饮水呛咳严重的病人,为避免吸入性肺炎的发生的,可以服用一些相应的药物。注意一下,可减少饮水呛咳的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

甲状腺癌术后饮水呛咳,是由于术中手术器械牵引或能量器械损伤,引起喉上神经内支损伤,造成喉内粘膜感觉缺损,饮水时易误吸气管,如超声刀具能量器械导热损伤。
如果肿瘤较大,或肿瘤位于甲状腺上方,术中发现肿瘤侵犯喉上神经,说明喉上神经被切断,术后饮水时可能呛咳,难以恢复,需再次手术修复神经。喉镜检查可观察声带改变、俯仰改变、喉返神经有无损伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳,称为球麻痹,临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善脑梗的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期有头晕、头疼、恶心、呕吐、口角歪斜、流涎等症状。还可能出现言语功能障碍,比如话舌头发笨、说话迟钝,听不懂别人讲话。伴有不同程度的肢体功能障碍,可以出现肢体的偏瘫或者肢体感觉障碍,比如出现偏侧肢体的痛觉减退、针刺感消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。