尿微量白蛋白多数无法治愈,临床经常见到尿蛋白和尿微量白蛋白,二者的区别为尿微量白蛋白能发现早期肾脏疾病,有些肾脏疾病在行尿常规检查时发现尿蛋白阴性,但此时不排除肾脏疾病的存在,因为尿微量白蛋白检查出现异常,因此尿微量白蛋白能够筛选早期的肾脏疾病。
尿微量白蛋白肌酐比值正常在30mg/g以下,是反应肾功能的一个指标,因为尿微量白蛋白肌酐比值与24小时尿蛋白定量相关性非常大,所以可以部分替代24小时尿蛋白定量(尿蛋白定量为检测尿蛋白的金标准,但是留取方法比较复杂)。
尿微量蛋白和尿肌酐比值测定(ACR)相对较为稳定,不受高血糖、运动、发热、饮食中蛋白质的摄入、药物等因素影响。尤其是清晨第1次尿液ACR变异系数较低,对于诊断微量蛋白尿的敏感性及特异性可以高达95%。
一般来说,尿白蛋白肌酐比值高说明肾脏可能出现了问题。
尿白蛋白肌酐比值正常为0-0.02,尿白蛋白肌酐比值超过0-0.02,说明肾脏可能出现了问题。尿白蛋白肌酐比值是用来评估肾脏病变的简单方法,是通过化验尿得来的。尿白蛋白肌酐比值高也可能是剧烈活动、劳累、炎症性疾病等原因造成的,具体病因需要尿液、血液以及影像学检查才能得出。
考虑为肾小球肾炎的情况发生,因自身变态免疫致使了肾脏处渗透压增高,从而引发了以上症状出现。需要进行泌尿科检查,明确诊断后积极的输液糖皮质激素及营养液抗炎等药物系统治疗,饮食上多吃高蛋白类食物,适当的运动锻炼等。
一般情况下,小便里面可以有少量的白蛋白,尿微量白蛋白的正常范围一般24小时尿蛋白定量在150毫克。
如果尿蛋白定量大于150毫克,表示蛋白增高,一般提示有肾脏炎症性疾病,泌尿系统急性感染等。建议进一步检查肾功能肾脏彩超,肾穿刺明确病情。
所以做小便常规查出来尿蛋白可疑阳性的时候,需要进一步做24小时尿蛋白定量明确。