您好:我的孩子11岁了，靠近最里边的大牙长了新牙齿，但...

大牙旁边长了个小牙齿，有两种可能：第一、多生牙。人类牙列有两类，一个是乳牙；一个是恒牙。在乳牙列当中一般有20颗牙齿，恒牙列当中一般有32颗牙齿。如果在这32颗牙齿以外又长出其他的牙齿，医学上称之为多生牙。

大牙是会换牙的，但后面的大牙需要替换的时间很晚，出现龋齿时及时进行修补。如果不及时修补，容易产生神经痛或者出现脓肿，会影响孩子的咀嚼，也有可能影响全身性的营养状况。

需要做根管治疗消炎，根管即牙齿内部牙神经走行的通道，根管治疗的基本过程是去除充填物、钻开患牙，去除坏死的牙神经，预备根管并进行根管内封药，消除根管内及根尖区的感染，最后严密充填根管、补上洞就可以了。

大牙发现有窟窿，不需要担心，可以去医院进行治疗。儿童口腔里面的牙齿，在六岁以前全是乳牙，在六岁到十二岁期间乳、恒牙发生交替，口腔里面存在乳牙以及年轻的恒牙。无论是乳牙还是年轻恒牙，一旦发现有窟窿，一定要尽快进行修补。

牙齿上还没掉又长出新牙齿应该把乳牙拔掉，因为脱落的乳牙是没有根的，脱落面呈蚕食状。乳牙拔掉后，恒牙会因舌头推挤而慢慢地移动到原来乳牙的位置，此时如果有足够的空间，恒牙就能长得正。

大牙也是掉需要更换的脱牙属于正常的生理现象，不是说它没有松动，你需要给它拔掉是正常脱落的，如果牙齿没有龋齿，是不需要拔的，所以不用担心平时营养搭配均衡就可以了。