主动脉瓣置换术后第六天突然人工瓣膜环壁压迫、挤压左...

会员43536248 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主动脉瓣置换术后第六天突然人工瓣膜环壁压迫、挤压左冠状动脉口,急性心肌缺血,早期急性心肌梗死,心源性休克,人猝死,术前检查主动脉瓣环径18mm,术中安置19#ATS双叶人工机械瓣膜,是医生操作上的过失吗
曾经治疗情况和效果:

术前检查主动脉瓣重度狭窄,冠状动脉作照影正常

想得到怎样的帮助:

尸检人工瓣膜(环壁)位置偏高压迫了左冠状动脉开口,灌注减少,引发急性心肌缺血,心梗而死,是医生操作上的过失吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤霞 医生会员 泰山医学院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
已帮助用户: 26925
问题分析:您好,您的情况要警惕心脏性疾病的可能,如冠心病,心肌梗死,心绞痛等,建议您立即到医院做一个心电图和心脏彩超检查,如有异常立即治疗。
意见建议:平时应常备复方丹参滴丸或速效救心丸,再有此症状时立即口服可缓解,如不缓解或症状继续加重应立即到医院救治。祝你健康好运
相关问答

主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症,术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状,这类患者术后恢复良好,一般不影响患者的远期存活率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

人工瓣膜置换术要注意以下几点:置入的人工瓣膜相对于人体来说是一个异物,因此需要接受抗凝治疗以防瓣膜上形成血栓,机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝六个月。尽可能减少感染地机会,比如治好龋齿,应用抗生素预防和治疗皮肤软组织或其他系统感染等。如果出现持续数天地不明原因地高热,应及时去医院就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣狭窄病变主要得手术方法是瓣膜置换,也有少量报道用球囊扩张术,但其效果十分有效,而且远期效果很差,而且有发生瓣膜关闭不全的并发症,因此已基本被弃用,只是用于少数青少年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

人工瓣膜手术后均可引起溶血,这种心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞,使之产生机械性损伤,从而发生溶血性贫血,属于创伤性心源性溶血性贫血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做完升主动脉置换术,病人的寿命要根据手术的成功率来评估。如果手术非常成功,患者的生命体征比较平稳,术后的寿命一般在10-20年左右。还要根据术后患者生活质量的情况,比如平时要定时、定量的服用药物治疗,在升主动脉置换术后,不要进行剧烈的运动,要以调养、休息为主。吃饭时要多吃高蛋白的饮食,比如牛奶、鸡蛋、肉类,少吃煎炸、烧烤以及浓茶、咖啡等。还要戒烟、戒酒,保持良好的起居规律,有利于患者的康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术