因心脏病复发,,双侧颈动脉硬化并粥样斑块,甲状腺左...

会员43526100 85岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因心脏病复发,,双侧颈动脉硬化并粥样斑块,甲状腺左叶体积增大,甲状腺内异常回声,室间隔基底部厚,左室流出道流速增高,左房大,主动脉辩轻度狭窄。口服常用药;酒石酸美托尔25mg日/2次;阿托伐他丁钙片/晚1片;麝香保心丸2粒3次;厄贝沙坦分散片1片;阿司匹林肠容片日1片;硝酸酯缓释片日2片;血塞通片。
曾经治疗情况和效果:

冠心病、房颤

想得到怎样的帮助:

以上口服常用药是否配合合理?应增减药抵消副作用?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梅举 主任医师 新华医院外科 三级甲等
擅长:房颤的微创手术,心脏瓣膜手术,冠状动脉搭桥术,胸部...
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问题分析:你好,需门诊就诊。
意见建议:建议来新华医院心胸外科门诊就诊,我的专家门诊时间是每周三下午、特需门诊周一上午。如果已经查明病情,可以拿着心脏超声报告来
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况看应该是老年人有心脑血管病的情况,而且目前常规口服药物维持治疗的情况,考虑目前治疗的方式应该是正常的,药物选择的品种应该也不错,考虑调脂类药物、预防血栓类药物、控制血压防治心功能不全类药物等,另外中成药的选择可以根据自身的实际状态进行选择应用。
意见建议:建议,目前考虑药物选择防治心脏及脑血管类疾病的进展应该是没有问题,配合好饮食治疗及根据自身状态选择有氧健身运动可能就更好了,另外可以根据情况适当应用利尿类药物进行辅助治疗,希望我的回复可以帮助你。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:现在主要是有颈动脉硬化和斑块形成,主动脉狭窄,可以引起了人体的冠脉的供血不足,容易发生心肌缺血或冠心病,可以出现了人体的头晕,头痛,胸闷,胸痛,呼吸困难等症状,反复发生。
意见建议:上述药物是可以服用的,具有改善心肌供血,降低心肌耗氧量,对于疾病的治疗是有一定帮助效果的,所以需尽早治疗。
相关问答

双侧颈动脉硬化并斑块形成吃调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物等药最好。
1、调整血脂药物:血脂异常的病人,应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。
2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。
3、溶栓药物和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓药物,包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下:
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的,颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足,通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状;有些患者还会发生脑梗塞,会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以考虑及时的使用稳定斑块的药物。同时要注意饮食清淡,尽量多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃过度油腻性的食物。如果出现了双侧颈动脉硬化并且伴有斑块的问题,多考虑是因为存在了高血压、高脂血症的问题造成的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,双侧颈动脉硬化可以通过手术或者药物来进行治疗,在治疗期间一定要密切观察其反应,缓解其紧张消除躯体的不适。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病