？ 患者女，19岁。身体偏胖，体质一向较差。一年前上高三开始经常不明原因的晕倒，去医院都做了全面的检查了，都没发现什么问题。最近上大学军训期间流了两次鼻血，不容易止住，又晕倒了一次。后来去医院打了吊瓶，检查了血常规医生说没什么问题，只是白细胞多一些。。 没有什么过敏、遗传病史的 我想知道她这样白细胞增多是什么原因呢？会不会是血液病呢？
白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者白细胞多数是升高的，但是也有少部分正常或减少的。而慢性白血病患者白细胞基本上都是明显升高的。但是白细胞高不一定都是白血病，因为白血病患者往往还同时合并有血红蛋白和血小板的异常。另外，白细胞高还可以见于细菌性感染性疾病，类白血病反应，急性组织损伤，急性出血等情况。
白血病种类很多，不同类型的白血病具体表现不同，白血病确实可能引起白细胞减少，但也可能引起白细胞异常增多，单凭一次检查结果不足以明确诊断，白细胞减少也可能因感染导致的，可以结合患儿症状，进一步检查以明确诊断。
白细胞的正常值是4-10，得了白血病会超过正常值的100倍以上。但是白血病也不能只根据白细胞的具体值确定，也需要做具体的骨髓穿刺和其他的检查，根据全部的检查结果综合考虑才能确定是否是白血病。
白细胞是43.8，患有白血病的可能性很大。这代表升高非常明显了，如果是一般的细菌感染，白细胞一般不会升高这么多。应到正规医院血液科进一步做骨髓检查，以明确具体病因，然后再积极采取针对性的治疗措施。
每个白血病的白细胞数值是不同的，多数是升高的，特别是慢性白血病的白细胞数可以明显升高，有的甚至可以达到400到500乘以10的9次方每升以上。而急性白血病的白细胞多数是升高的，范围在10到100乘以10的9次方每升不等，极少白细胞数可以大于100乘以10的9次方每升的。并且白细胞各分类比例异常，如淋巴细胞比例升高或者是单核细胞比例明显升高等。
白血病提示血常规里面白细胞明显地高于正常，大于三十以上需要注意。当然诊断白血病还是需要考虑进一步的骨髓穿刺检查，这样可以确定，而且可以分型，不同的类型化疗的方案不一样，如果确定是白血病，需要及时治疗。
