我是一型糖尿病视网膜病变眼底出血了要服用

会员43513725 27岁 已回复
我是一型糖尿病视网膜病变眼底出血了要服用几个疗程沃丽订呢?四次激光手术就是想问我呢您老是做激光手术是不是把我的眼底血管都给堵塞了?是不是经过激光手术治疗的血管不能回复呢?还有没有更好的办法解决这个眼底出血呢?
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贾锦辉 医师 北京同仁福康眼科医院五官科
擅长:角膜水肿,麦粒肿,红眼病,过敏性结膜炎,霰粒肿,玻...
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问题分析:机光打的不是血管,打的是血管已经坏掉没有灌注的地方,四次激光应该是全视网膜光凝,血管本身大部分因为糖尿病堵塞了而不是激光堵塞,这个程度的眼睛视力不可能太好,主要还是发现比较晚,特别是年轻病例病情进展快造成的
意见建议:激光打足后复查眼底造影,如果不需要再补的话注意控制好血糖定期观察
相关问答

糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗,能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言,主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些,但是如果病情较为重的话,就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话,则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿,可通过激光治疗局部,以及黄斑区长期水肿,需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变,但视力仍然很差,并且没有得到很好改善的患者,可以采取联合治疗,包括手术或药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变等,不必打激光。
糖尿病视网膜病变3期之前,通常向病人推荐,积极控制血糖,应用相关药物对糖尿病视网膜病变保守治疗。如果患者已经进入了六期以下的糖尿病视网膜病变阶段,那么应该先不要打激光治疗,而是要考虑采用药物保守治疗方法,这样才能够使患者得到最好的疗效。如果出现了一些并发症,也可以适当的采用手术治疗的方法来对其进行干预。一般糖尿病性视网膜病变,病情达4期以上,而视力出现严重衰退时,我们建议病人可做激光手术。由于采用激光手术的方法,能最大限度地限制地拯救病人视力,而在另一些情况下,优先采用药物保守治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。