患有25年甲减病,目前维持药量应多少?

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25年甲减病史,昨化验结果:促甲状腺素:27.41,T3:4.53,T4:11.76,以前每天服优甲乐一片,近来头部有明显不适(头涨)有十天左右.请问我的药量应增加了吗?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质.

  1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病.

  2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.

  (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情.

  (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食.

  (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
意见建议:
膳食调配:

  1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.

  2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这是需要根据甲功的情况来进行调整的,需要定期复查甲功,用药的药量以维持甲功处于正常范围内为度。
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甲减何时需要口服甲减,要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先,亚临床甲减是甲减的早期征兆,并非亚临床甲减都要进行手术,亚临床甲减属于妊娠期间,或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等,或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L,同时存在着甲状腺有关的抗体,患者的血脂不正常,并伴随着动脉硬化等,这些都属于亚临床甲减的范畴。

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甲减病,就是甲状腺机能减退症,它属于内分泌科的一种常见病以及多发病,属于自身免疫性的疾病,它具有家族遗传倾向,有的患者补碘比较高,也可以出现甲减。甲减的患者,最早期的表现是代谢缓慢的表现,患者可以有怕冷、乏力、记忆力减退等症状。

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孕妇甲减值一般在0.1-4miu/L之间。具体分析如下:
孕妇甲减值的正常范围一般是在0.1-4miu/L之间,如果超出这个范围就是妊娠甲减,甲状腺素对人体的生长发育有一定的影响,特别是对神经系统的发育有一定的作用。怀孕初期需要做好甲状腺功能检查,及早进行干预和治疗,是因为怀孕初期需要补充的甲状腺激素。怀孕期间,如果对孕妇的甲状腺功能进行调节,一般不会有太大的问题。

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