颈动脉硬化,有斑块。验血低密度脂蛋白3.30.于14年3月....

会员43505526 男 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈动脉硬化,有斑块。验血低密度脂蛋白3.30.于14年3月1日开始每天服立普妥10毫克,4月1日验血低密度脂蛋白1.77.改服瑞舒伐他丁7.5毫克于7月10日验血低密度脂蛋白1.62.后服5毫克,于8月20日验血总胆固醇3.1,低密度脂蛋白1.38。请问医生可否停药或改药。
曾经治疗情况和效果:

颈脉超声检查,服他丁药

想得到怎样的帮助:

请教下一步如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:颈动脉包括颈总动脉及分支,即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素,由于大多数颈动脉硬化没有临床症状
意见建议:有叶蔬菜,如:绿花椰菜,花菜,球芽甘蓝,卷心菜,芹菜等。有叶蔬菜提供大量的纤维、维生素和微量元素,可以防止心脑血管硬化。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,颈动脉硬化,有斑块,是动脉粥样硬化的表现。多半有血脂增高。
意见建议:其治疗主要是降脂治疗,稳定斑块,防止其脱落后形成栓塞症状(如脑梗塞、心肌梗塞等),还要防治原发病如高血压者降好血压,高血脂者降血脂,糖尿病者降血糖等,生活上还要注意低盐低脂清淡饮食,适量运动,戒烟酒,生活有规律等。你现在的检查结果显示为正常,可以暂停服药,定期复查。
相关问答

一般来说,颈动脉硬化斑块具有一定的危害性,一旦出现应该重视,必要时应给予治疗。出现颈动脉硬化斑块,轻度的没有引起血管的狭窄,可以结合血脂的情况加用他汀类的药来治疗,这样能够延缓斑块的进展。如果患者的症状比较严重,则建议前往医院就诊。
此外,患者平时注意不要过于劳累,避免紧张焦虑,保持一个良好的、放松的心态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下:
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的,颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足,通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状;有些患者还会发生脑梗塞,会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,颈动脉硬化斑块治疗吃以下药。
动脉硬化斑块是动脉内膜下形成了一些动脉粥样硬化的斑块,主要是巨噬细胞吞噬脂质形成的。颈动脉硬化斑块治疗患者应该遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物比较好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗的方法包括,生活方式的改变,药物治疗和手术治疗三种。症状严重者需要进行手术治疗,同时要多注意锻炼,不要抽烟,喝酒。经常伴有头晕、头痛、晕厥、暂时性脑缺血等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

会引起头部的供血不足,脑组织会出现缺血的现象,出现头晕、头迷或者视物不清这些情况,甚至是耳聋。发现了就要积极的控制、治疗,避免加速动脉硬化以及斑块脱落的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病