胃癌术后二年前几天检查多处肠梗阻肚胀

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃癌术后二年前几天检查多处肠梗阻肚胀
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是胃癌手术治疗后两年以上引起了腹胀,肠梗阻一般是癌细胞有腹腔内的扩散导致的。
意见建议:建议检查有没有腹水等并发症,如果没有腹水,做CT等没有明显的转移灶及淋巴结也可能是术后的肠粘连引起的肠梗阻。一般首先做胃肠减压,同时改善肠管的蠕动功能,尽量促使大便的排出才能缓解症状的。
相关问答

肠梗阻的检查有很多,具体分析如下:
1、实验室检查:血液检测,首先要做血常规,以便了解患者体内的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白,以及体内的炎症感染程度;做电解质检查是因为长期存在于肠梗阻的病人,很容易导致体液电解质代谢紊乱,从而导致酸碱中毒。
2、尿常规或便常规潜血,检查大便是否存在潜血、肠梗阻、肠坏死、肠扭转等。
3、X线检查:X光是一种直立的腹部平片,可以知道是否有肠梗阻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

粪石性肠梗阻要做以下检查,具体分析如下:
1、体检:对患者进行体检,如果出现肠梗阻,可能会出现腹胀、腹痛等症状,同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。
2、X光:可确诊部分肠梗阻,经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。
3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状,还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。
4、超声检查:可以与肠套叠进行比较。
5、空气或钡餐造影:是一种有效的诊断和治疗方法。
6、血清电解质:检测低钾,低氯,低钠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻的病人若是不完全性肠梗阻,在禁食3-5天之间肠管的水肿逐渐消退,排便功能通畅,允许病人进食全流质饮食。对于完全性肠梗阻的病人需要进行胃肠减压,肛门诱导排便,恢复的周期比较长,在肠管功能恢复之后,需要1-2周的时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅,肠道存在堵塞导致食物无法正常往下排。肠梗阻的主要症状包括痛,胀,吐,闭。腹痛是肠梗阻主要症状之一,可表现为阵发性疼痛,疼痛与疼痛之间都有缓解期。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻术后应注意的饮食是尽量选择优质低蛋白饮食,如鸡肉、鱼、牛肉等,少食用植物蛋白,如豆、粗粮,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏,蛋黄,蟹黄,鱼籽,猪蹄,肉皮,鸡皮等的摄入,适当增加蔬菜,可以预防出现便秘等,如果有高血压要规则服药控制,控制血压在正常范围,注意多休息,避免受凉感。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃癌术后要多吃高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等,由于胃切除后,病人的身体很虚弱,由于创伤不能正常进食,为了避免胃癌手术后的并发症,做好胃癌的术后护理时非常重要的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。