o脑血管畸形术后半年毛细血管出血

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o脑血管畸形术后半年毛细血管出血半年前右脑血管畸形出血导致左边瘫痪后来好转左边又毛细血管出血导致右边瘫痪又手术了这次也不是畸形也没有三高怎么老是出血呢有什么办法预防以后再出血吗什么检查也做了也查不出什么中医说血管不好彈性不好还需要做别的什么检查
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张泰民 副主任医师 邯郸市中心医院外科 三级甲等
擅长:神经外科颅脑损伤、脑出血等疾病的治疗。
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病例分析:你好:你说的“毛细血管出血”应该是“蛛网膜下腔出血”,常见于脑血管疾病,如脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等。而像您说的第一次为脑血管畸形出血,应该是行脑血管造影检查后,诊断明确行手术治疗。半年后对侧再次出血,是不是仍然为蛛网膜下腔出血?
意见建议:因为患者青年,没有“三高”,基本排除高血压的原因。故考虑为脑血管本身发育的问题,如果你叙述的情况属实,临床上比较罕见,建议再次行脑血管造影检查,必要时到北京天坛医院,找全国顶尖级专家,进一步明确诊治。
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:脑血管畸形本身就比较容易出现破解出血的症状,目前患者还很年轻,建议你明确你颅内血管的基本情况。
意见建议:建议你做个颅内血管造影,了解有无血管瘤等情况必要时可以行支架治疗。还有尽量控制你的血压,虽然说没有血压高,但是仍需要严格控制。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动, 饮食禁忌 辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好:坐骨神经痛中医治疗:受伤后陡然腰痛如折,疼痛连及髀枢至腿股,俯仰不能,转侧不利,舌紫暗,苔薄白,脉涩。治法:行气活血,通络止痛。方药:桃红四物汤加味。
意见建议:建议可以选择中成药:云南白药每天服2次,坐骨神经痛患者的营养保健缺乏维生素B1会引起神经炎,而坐骨神经痛为神经炎的表现。所以坐骨神经痛的患者需补充维生素B1。
相关问答

一般情况下,脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。
如果是手术后3个月进行一次随访,复发性肿瘤的可能性为0;局部或局部栓塞的病人,在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊,没有特别的要求,患者应多与主治医生沟通,依据自身情况进行相应的调整,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下:
1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg;
2.术后应注意观察血压,呼吸,心率及血氧饱和度等生命体征改变;
3.脑血管畸形手术后,在24-48小时内,为较重要时期,必须格外注意病人每项身体指标,同时也有避免对病人产生刺激作用,勿使减轻病人过于兴奋,如有不适及时告知医生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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小孩脑血管畸形术后发热是否正常,需要根据实际情况进行判断。
由于儿童脑血管畸形的外科手术是要给颅骨、头皮、硬膜等部位解剖,病人会出现一定的吸收热量,体温一般在38.5摄氏度以下,这是正常的表现。如果在开颅外科中出现了颅内炎症,发烧就是异常,需要使用抗生素;而在进行血管内栓塞的时候,由于要给血管内注射新的栓子,所以会有一定的热量。如果出现异常的血管,会对体温的中枢造成一定的影响,需要对症治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑血管畸形术后头痛呕吐的原因有局部麻醉没有完全消除、大脑血液循环变化、脑部肿胀等。
脑血管畸形术后头痛呕吐脑血管疾病手术很多,颅脑畸形手术后出现的头疼、呕吐主要与局部麻醉没有完全消除和局部颅内压力升高有关;介入治疗后,患者的大脑血液循环再次发生变化,容易导致患者出现头痛、呕吐等症状。
此外,由于使用伽玛刀造成的脑部肿胀,造成颅内压力升高,也可以引发头痛、呕吐等症状。

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需术后3个月后复查1次,复发几率几乎为0,部分切除或者部分栓塞,术后3个月、9个月、2年均需复查。手术复查时间并非严格规定。脑血管畸形手术主要包括手术切除和介入栓塞两种。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病