86岁老人,今年7月23日患脑梗死之后,精神异常自言自语.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
86岁老人,今年7月23日患脑梗死之后,精神异常自言自语,性格暴躁。请问医生能吃氯氮平吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看现在老人出现这种精神障碍的最主要原因就是老人得了脑梗死之后造成了局部的脑组织一些压迫损伤引起的神经功能障碍的现象并且有可能也出现了一些老年性的精神病的症状。
意见建议:给你的建议就是首先氯氮平是属于精神科药物,所以在应用的时候必须有专业医生进行指导,同时你老人现在身体体质又比较差,所以个人比较建议你重少量服用,尽量不要大量应用氯氮平同时也可以在应用的同时,配合一些肝泰乐和维生素c。有一定的缓解肝肾的功能,副作用的效果。
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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问题分析:你好,你的情况是脑梗塞后遗症造成的。这种情况要长时间服用抗凝血药物治疗如波力维等
意见建议:通常用药后二年左右就可以改为阿斯匹林等进行治疗了
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王立 副主任医师 浏阳市集里医院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,昏厥,短暂性脑缺血发作,躯体感觉障...
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问题分析:您好,根据您的情况,我的分析是脑梗死之后,精神异常自言自语,性格暴躁不建议吃氯氮平。 氯氮平是抗抑郁的药物,你的症状不像抑郁,像脑梗死后焦虑状态,精神异常。
意见建议:建议你吃抗精神药物,如利培酮,症状严重,一次一粒,一天2次。轻微就一天一片。
相关问答

脑梗死应该看神经内科,它的主要症状是以猝然昏倒、半身不遂、言语智力障碍为主,脑梗死是指因脑部缺血供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,它的诊断主要根据临床表现和影像学检查进行诊断。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

平时适量运动保持好的心态按时检测血压都可以预防脑梗死饮食方面一定要限制脂肪摄入量每是膳食中要减少总的脂肪量减少动物脂肪烹调时不用动物油而用植物油如豆油花生油一米油等要限制饮食中的胆固醇每日应该在300毫克以内相当于每周可吃3个蛋黄。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以吃一些各种杂粮,如绿豆、小米、玉米、豆类。各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植物油等。可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死需要做头颅ct或者头颅磁共振检查,血尿常规,以及血液生化方面、心电图等检查。观察脑梗死的范围大小。结合常规的检查,综合性的治疗。一般要积极预防和治疗引起脑动脉硬化的病因。用血栓通等活血化瘀的药物,必要时加用高压氧治疗,以及他汀类药物运用如:抗血小板聚集的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,高血压糖尿病,高血脂是主要的危险因素,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞主要是脑血管动脉硬化引起的,一旦形成坏死是不能再恢复的,但需要积极用药,预防血栓复发,再就是多进行功能锻炼,帮助肢体功能恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

属于临床最常见的一个脑血管疾病,它是可以治疗的,它所发生的部位和体积,来进行相应的治疗,效果也是有相应的不同。关于预防疾病,建议注意平时的饮食和平时的血压测量,血压建议控制在正常的范围之内。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病