24小时心电图室早共11856次,现在每天吃50mg的倍他乐...

会员43427190 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
24小时心电图室早共11856次,现在每天吃50mg的倍他乐克,并服稳心颗粒,基本能控制,有时还是有早博的现场,还会头晕。请问长期这样控制行吗,会不会出现心脏功能问题,目前心脏无器质性病变,有必要手术治吗
曾经治疗情况和效果:

24小时窦性律,最快心率142次/分,最慢53次/分,平均心率75次/分。室性早博共11856次。成对2次。未室上性心律失常发生。未见长于2秒长间歇。未见ST-T改变发生。心脏彩超正常。血压偏低,90/47mmhg。

想得到怎样的帮助:

需要长期服药吗,会不会出现心脏功能性问题,有必要手术治疗吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈松文 主治医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:阵发性室上速,室早,房早,房速,房颤,室速,缓慢性...
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病例分析:您好 ,建议您在服药期间做个动态心电图看一下疗效如何,如果有效,则继续服药,如果无效,则建议可以考虑手术治疗。而且长期服药很难完全根治,早搏如果太多的话,可以导致心脏扩大,心功能减退。
意见建议:建议进一步完善检查。
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冯晓梅 主治医师 淄博洪山煤矿职工医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长消化内科
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问题分析:你好,早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同,一般口服倍他乐克和稳心颗粒治疗效果还可以,你没有发现其他类型心律失常,心脏彩超正常,不会影响心功能的。
意见建议:建议平时保持情绪平稳,如果对β受体阻滞剂和钙拮抗剂的治疗不敏感,则应予电生理检查和导管射频消融.导管消融这类心律失常风险很小,成功率在80%以上。
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:根据病史描述你很可能是频发室性早搏,主要表现为心慌心悸胸闷头晕有时出现晕倒,一般心电图可诊断,服用倍他乐克会引起心率减慢,血压下降
意见建议:你好!建议保持心态好,心情舒畅,注意休息,适当锻炼,建议长期服药,如长期服药可能不会出现心功能不全,建议最好手术治疗(一般做介入手术),可能会根治
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相关问答

在医院检查提示有心室早搏,可能是心律失常,如果是室性早搏比较多,可以影响心功能,严重的可以导致晕厥,就诊医院心内科看看,需要完善动态心电图,看看病情,需要使用控制心率的药物,平时注意休息。

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擅长:内科、心血管疾病

吃一些抗压药来缓解,心脏早搏分很多种,根据早搏位置不同,分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏。建议放松心情舒缓压力,保持积极乐观的心态,保证充足睡眠,避免感冒劳累生气情绪激动,少熬夜少用烟酒,不需要特别治疗的。

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擅长:内科、心血管疾病

要到正规医院进一步确诊,明确病因,对症治疗,这种病多见于心肌炎后遗症中的年轻人,大多是由感冒引起的扁桃体炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平时还要注意避免感冒,减少疲劳,避免饮酒和吸烟,口服一些药物进行治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

房室过早搏动不是心脏病,而是由心脏病引起的临床症状。应该及时去医院做进一步检查,首先找出是什么样的心脏病导致房室早搏的发生。只有在明确诊断后,才能决定是采取手术治疗还是保守治疗,因为不同的心脏病或不同程度的疾病采用不同的治疗方法。

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擅长:内科、心血管疾病

室早是室性期前收缩,是常见的心律失常。心电图特点是提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s,宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定。

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擅长:内科、心血管疾病

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

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