请参考附件片子及诊断意见。
麻烦医生帮看看片子和诊断建议,不知是否中肯。医生说要做手术,但是我们具体也不清楚什么程度,拜托各位仁人义士!
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。
腰椎滑脱的症状有疼痛、活动受限、麻木等。
1、腰椎滑脱是腰椎部位的变化,主要表现为腰椎的疼痛和腰椎的活动受到限制。
2、马尾神经和神经根受到刺|激,腰椎滑脱导致椎管狭窄,导致马尾神经、神经根受到刺激、压迫,引起麻木、腰骶部疼痛、下肢放射性疼痛等。一旦出现腰椎间盘滑脱,脱出的情况,一定要及时的就诊,手术治疗,以解除神经根和脊髓持续的受压,长时间不治疗以后导致神经根受损变性,从而导致不可逆的损伤。
如果病情比较轻,没有神经,压迫,可以保守治疗,比如贴膏药,休息正,如果症状比较重的,可以通过手术进行治疗,通过手术进行复位和固定。腰椎滑脱,一般是腰椎椎弓根断裂以后引起腰椎,骨折,出现移位,对神经脊髓的压迫。
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类,按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病,在临床上,腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛,晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛,甚至是麻木。根据滑脱度可分五型,以脊柱长度为基准,25%以下为Ⅰ级,25%~50%为Ⅱ级,Ⅲ级为50%~75%,全部为Ⅳ级,Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人,其下肢症状比较轻微,可以在床上静养。
腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下:1、假性滑脱:是指在影像学上有滑脱性的征象,病人没有出现滑脱的征象,做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。
2、真性滑脱症:指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱,动态位片可以显示为活动性滑脱症。
腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定,不影响生活质量的病人,不需要进行外科手术。
腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部粘连较为严重,不能强行达到解剖复位,此时不仅难以恢复解剖形态,还会破坏已经适应的解剖结构,导致神经根损伤进一步加重,致使临床表现较为突出。