一个好朋友最近一段时间都没有来上班，大家都算是老年人了，听其他朋友说他身体不舒服，已经好几天都没上班，昨天我到他的地方去看了，原来是激素抵抗性前列腺癌，还不懂想咨询有关这方面的人。 请问产生激素抵抗性前列腺癌，它形成机制是什么呢？谢谢
早期的前列腺癌可以没有任何症状，仅仅是常规健康体检时，肛门指诊触摸到小的结节，质地坚硬。彩超检查发现局部低回声结节，局部血流增多，或者抽血常规检验，psa升高。也可以表现为类似前列腺增生的症状，如尿频，尿急，夜尿增多，尿等待，尿分叉，分次排尿，尿线细，无力，尿后滴沥，甚至可以出现肉眼血尿等症状。
前列腺癌的症状有排尿不适，比如尿急、尿痛、尿频、尿分叉、尿不尽、尿等待，有的还会有尿潴留，该有时候与前列腺增生需要鉴别，会合并存在。然后就是疼痛的症状，大多数是骨转移导致的，多发生在脊柱、骶尾、盆腔、髂后上棘、髂前上棘等，有的严重的疼痛难忍属于剧痛。还有就是全身症状，大多数是由疼痛导致的，会出现失眠多梦、焦虑，久而会出现恶病质、肾衰、贫血等。还有就是转移症状，会有相应的淋巴结肿大。
前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标，评分范围是2-10分，评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高，愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
前列腺癌指标是前列腺特异性抗原，指标是比较敏感的，而特异性就要差一些，前列腺癌病患前列腺特异性抗原都会升高，其他的原因也有可能会导致指标升高。
大部分前列腺癌发生转移首先发生骨转移，产生相应的症状和骨转移的部位相关。针对不同的转移部位，症状表现不一样。如果发生骨盆区域的骨转移，会有骨盆区域的疼痛。发生长骨的骨转移，比如上肢或下肢，容易发生骨折，需要进行手术治疗，包括去除骨头的肿瘤，固定相应的骨头。如果出现在腰椎、脊柱的骨折，会有腰痛伴下肢的疼痛。
