问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。
肝硬化腹水是属于失代偿期了,肝腹水需要综合治理,卧床休息,多补充血象蛋白和利尿等处理,利尿后注意补钾,病人可以去正规的医院进行详细的检查和治疗。平时一定要注意休息。
一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。
肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。
失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊,而且就医,预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水,黄疸,水肿,发热原时间延长,低钠血症,血浆白蛋白(2.5g/d1,血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30%,表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征,肝性脑病,食管静脉大出血,严重感染,病情严重,预后极差。
肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的改变,有肝小叶的重新划分,结蹄组织增生,动静脉血流的紊乱等,需要结合具体的病因,确定治疗方案肝硬化出现腹水已经说明比较严重的,首先要针对病因治疗,使用抗乙肝病毒药物,抑制病毒繁殖,减轻对肝脏的进一步损害,再就是使用保肝药物,避免使用损害肝脏的药物,及时处理各种并发症。