如何确诊中枢性尿崩症?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何确诊中枢性尿崩症?
曾经治疗情况和效果:

尿比重为1.010

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尿崩症诊断与治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡亭亭 医师 南昌市第二医院内科 三级甲等
擅长:高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋...
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问题分析:你好,对于中枢性尿崩症是由于各种原因引起的抗利尿激素分泌不正常引起的,而特点是多饮多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。其原因常常是由于下丘脑受损伤引起的,其多发于10-20岁的人,而对于1岁半的小孩子常常不会考虑的。
意见建议:对于确认是不是中枢性尿崩症可以做禁水试验、垂体加压素试验和禁水-AVP试验进行确立,然而对于1岁半的小孩子来说比较的难以进行。如果确认是中枢性尿崩症的患者那么多需要替代治疗,可以服用醋酸去氨加压素片来替代抗利尿激素的功能,从而改善症状。
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李金霞 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍...
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问题分析:您好,中枢性尿崩症是由下丘脑垂体抗利尿激素不足或缺如而引起的,其诊断标准如下:1.每天尿量大于3L,一般为4-10L。2.尿常规检查中尿比重低,而且限制饮水后尿比重仍低。3.抗利尿激素治疗有明显效果。
意见建议:1.治疗原发疾病,如垂体瘤等的治疗。2.如轻度尿崩症,多饮水即可。3.如大于4L,建议口服抗利尿激素治疗。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,这个病可发生于任何年龄,以烦渴、多饮、多尿为主要症状。饮水多(可大于3000ml/m2),尿量可达4~10L,甚至更多,尿比重低且固定。夜尿增多,可出现遗尿。婴幼儿烦渴时哭闹不安,不肯吃奶,饮水后安静,由于喂水不足可发生便秘,低热、脱水甚至休克,严重脱水可致脑损伤及智力缺陷,儿童由于烦渴、多饮、多尿可影响学习和睡眠,出现多汗、皮肤干燥苍白、精神不振、食欲低下、体重不增、生长缓慢等症状
意见建议:1、忌饮茶叶与咖啡。 2、避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含盐过高的食品及烟酒。 3、患者由于多尿、多饮,患者身边应备足温开水。 4、注意预防感染,尽量休息,适当活动。 5、患者应记录尿量及体重的变化。 6、避免长期精神刺激。
相关问答

儿童尿崩症是一种小儿内分泌科疾病,主要表现为多饮、多尿,24小时尿量或入量超过3000ml/m2,则可以诊断为儿童尿崩症。
通常是在新生儿出生后的几天或几天,很少有10年后的,表现为弹性差、花斑样、前突、眼窝凹陷、干舌燥、泪少、低血压等,患儿易怒、反复发烧等症状,需要及时前往医院就诊,不要延误病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

尿崩症需要一直补充抗利尿的激素,可以控制症状,使尿量恢复正常。继发性多见于垂体肿瘤,肿瘤可以影响垂体功能导致抗利尿激素分泌减少,需要手术治疗。因此,尿崩症是可以治好的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿崩症的诊断需要通过临床症状、实验室检查和功能试验三个方面来进行确诊。临床症状就是多尿,多尿之后患者会出现烦渴、多饮。糖尿病其实也有三多一少症状,也是口干、多饮,精神性多饮也是多饮。尿崩症的烦渴多饮可突然出现,患者就诊时往往会很明确地表达,自己突然出现症状的具体时间。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象。原发性尿崩症者通过药物治疗效果好,可维持正常的工作、学习。继发性尿崩症者视原发病的情况而决定预后。注意要适量的补充盐分。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿崩症是有可能治好的。首先需要进行病因治疗,如果是由于肿瘤压迫,炎症浸润或者是颅脑外伤所引起的,必须处理好原发疾病。鞍区肿瘤的患者,术中尽量避免损伤垂体后叶,垂体柄和垂体门脉系统,针对肿瘤方面可以做放疗手术以及药物方面的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏,或由多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡,严重者可危及生命。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征