当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查，包括甲状腺功能，甲状腺自身抗体，甲状腺同位素扫描，心电图，心脏彩超等，确诊是甲减，可以用甲状腺激素替代治疗，同时查找病因，进行去除病因治疗。
甲减是指甲状腺功能下降，怀孕期间有甲状腺功能减退的患者需要定期复查，要看甲状腺功能下降的严重程度。
1、甲状腺功能下降比较轻微：孕妇出现甲状腺功能减退的情况，在治疗后，在进行了TSH（促甲状腺激素）稳定后，可以每4-6周到医院做一次检查。
2、严重的甲状腺功能低下：孕妇的甲状腺功能低下比较严重，一般在怀孕1-20周后，建议每隔2-4周到医院进行一次甲减检查，可以根据检测结果进行适当的调节。
妊娠甲减的第一次检查是在10-15天左右进行一次甲状腺功能检查。
甲减会导致孕妇出现早产、流产、低体重儿等情况。另外，还会影响到胎儿的神经系统的发育，从而导致智力下降。
优甲乐是最常见的药物，在治疗初期可以适当增加优甲乐的剂量，同时还要注意监测甲状腺功能，每隔半个月进行一次甲功检查，建议遵医嘱复查。
甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。
孕早期是胎儿器官形成与发育最关键的时期，特别是大脑发育，在孕早期往往复查的间隔比较短，0.5-1个月的时间就应该检测一次甲功。随着孕周的增加，如果左甲状腺激素剂量应用比较合适、稳定，可以拉长间隔，一个半月，甚至两个月复查一次。孕妇需要注意的是，一定注意多吃含碘高的食物，如紫菜、海带、海米等，多吃高营养、易消化，高维生素食物，保持心情愉快。
